Скрипник Євген психіатр

‼️‼️Увага всім!!!


21.12.24 ( сьогодні ) в 14.00 ПРЯМИЙ ефір , відповіді доказового ендокринолога на всі ваші запитання


Приєднайсь і будьте активні!!‼️‼️
Відповіла на всі ваші запитання від ДОКАЗОВОГО ЕНДОКРИНОЛОГА

В ІНСТАГРАМ буде ефір

Переходьте ➡️ https://www.instagram.com/dok.doctors?igsh=MXdxNzAwMXM2bzNrMQ==

Антидепресанти це доказові ліки, в показаннях яких є тривожні та депресивні розлади

І дійсно якшо ви їх будете приймати/ то з великою ймовірністю вилікуєтесь від депресії, тривожних розладів тощо
Але … якшо ви страждаєте на АГОРАФОБІЮ( страх вийти з дому , страх магазинів, людних місць тощо ) , панічним розладом - страх повторення панічних атак
І просто будете пити ліки - вони вас не примусять ПРОЖИТИ панічні атаки або вийти з дому!
Тут також потрібна психотерапія , або самі проживайте та прибирайте уникаючу поведінку!

Доброго ранку
Наступили вихідні і тому проведіть їх з користю
Сходіть кудись в нові місця з рідними, близькими
Або хто хоче побудьте на одинці з собою
Будьте всі здорові! Хай все у вас буде добре! Обіймаю кожного !

✅Запис до ДОКАЗОВИХ лікарів -психіатрів онлайн -клініки за номером 0665691677 , адміністратор Вікторія

Дякуємо за довіру! 🥰

Чи існує ДЕПРЕСІЯ?
Багато людей не розуміє , що депресія та Інші психічні хвороби це самостійні захворювання
Багато пише , що це наслідок якихся соматичних захворювань і що депресії не існує
«Просто це модний діагноз»
На жаль це не так! Депресія - це психічних розлад, це окреме захворювання
І по статистиці Україна на першому місці по захворованні на депресію
Це 6% неселення, друге та третє місце - це США ТА Австралія У Світі 3%
Депресія - не є проявом соматичних захворювань , а самостійне захворювання
Якщо у вас є онкологічне захворювання, хронічний біль , мігрень чи інше , то якщо у вас є поганий настрій тощо і у вас виникла депресія, і якщо ви їх полікуєте - то депресія пройде, то на жаль ні, її потрібно лікувати окремо !
І повний чек -ап здебільшого є маркетинговою маніпуляцією для виконання планів обсягу аналізів для приватних лабораторій, виконання прийомів приватних лікарів і звичайно відкатів за послуги і ліки в державних установах
Тому коли у вас є ознаки депресії в першу чергу звертайтеся до психіатра і не втрачайте свій дорогоцінний час!
Будьте здорові і бережіть себе!
#психіатр #депресія #Скрипник

УПЕРЕДЖЕНЕ СТАВЛЕННЯ БЛИЗЬКИХ ПРИ ДЕПРЕСІЇ
Вже неодноразово мені писали пацієнти що їх не розуміють родичі, самі близькі і від цього ще гірше !
Коли вони починають говорити що їм погано , то відразу часто близькі починають говорити , що в тебе все ж є, чому депресувати ?
«Ми ж стараємося і намагаємося все робити щоб не було депресії»
І це не розуміння призводить ще до погіршення стану і появи думки «що я поганий , погана»
Часто на жаль близькі примушують кинути ліки , постійно говорять що досить приймати, ти вже «наркоманка» , особливо це є під час конфліктів
І дійсно багато моїх пацієнтів приймають ліки і не говорять своїм близьким!
Хочу для родичів , близьких ще раз нагадати що МЕНТАЛЬНІ РОЗЛАДИ , депресії, тривожні розлади - це також хвороби і вони потребують лікування !!!
Не можна взяти себе в руки і просто думати позитивно !!!
Часто депресія і тривога виникають без причино!! І вашій близькій людині дійсно дуже погано і вона потребує вашої допомоги і участі! І головне розуміння!
Тому прошу вас підтримувати своїх близьких на шляху лікування ментальних розладів !
Будьте здорові!

#депресія #стигма #стигматизація #депрессия #Скрипник #психиатр #психіатр

Клінічний випадок:
✅Дівчина знаходиться у важкому стані, виражена депресія.
✅Постійно плаче, тривожна, відмічає страхи, боїться всього, схудла, вночі не спить, Особливо відмічає страх смерті.
✅На фоні перенесеного ковіду, НА ФОНІ ВІЙНИ дівчина погано спала, відмічала періодично тривожність і тут трапляється сильний стрес.
✅Помирає сусід від КОВІДУ і дівчина відмітила, що в день смерті у двір до сусіда прилетіли велика кількість ворон.
✅Дівчина у напівсвідомості це собі відмітила.
✅Виник страх птахів, дівчина постійно придивлялася до птахів, коли вони прилітали тощо.
✅Потім в ДТП розбилась на смерть близька людина!
✅І після похорон дівчина дізналась, що людині снився сон, що випали зуби в нього!
✅Почала читати про сон, що це означає, що це дійсно може означати смерть тощо!
✅Стан погіршувався, постійно про це думала, себе накручувала, боялася снів, навіть щоб сни не снилися, намагалася не спати, була виражена тривога і постійний страх смерті!
✅Тут ще дізнається, що вдень ДТП зграя ворон сиділи на будинку близької людини (хоча це є і норма), але дівчина постійно була налякана і намагалась уникнути птахів і думок про них, але цих думок ставало ще більше!
✅Про свої думки і страхи дівчина боялася говорити, навіть близькі про це не знали.
✅Потім на фоні всіх цих переживань дівчині наснився сон, що в неї випадають зуби і звичайно, що дівчина готується до найгіршого.
✅Думки постійно про смерть, про те, що помре.
✅Вночі не спить зовсім.
✅Боїться виходити на вулицю.
✅Все таки себе пересилила і пішла з подругами погуляти в парк і прилетіло багато ворон і одна з подруг сказала: «Дуже багато ворон, смерті шукають!»
✅Звичайно, що після цих слів дівчина побігла додому і надалі боялася виходити з дому взагалі! Їй і так думки про сон з зубами не давали спокою.
✅І через деякий час дівчина побачила неподалік від свого будинку гніздо орла.
✅Який вдень літав, а на ніч прилітав до будинку.
✅Цим прикладом хочу показати наскільки ми можемо всі події інтерпретувати під себе, під свій стан.
✅Хоча в принципі що сни, вони нам сняться ледве не кожну ніч і коли не співпадає, ми їх просто забуваємо і не шукаємо символізму в цьому!
✅Так само і з птахами, тих ворон кожного дня у нас у всіх дворах, на будинках ! Але коли виникає страх, ми все «перекручуємо» на свою сторону.
#Скрипник #тривога #депресія #страх #психіатр

❤️Підписуйтесь на спільноту ДОКАЗОВІ ЛІКАРІ УКРАЇНИ І СТАВТЕ ЗАПИТАННЯ ЛІКАРЯМ РІЗНИХ ПРОФІЛІВ ➡️ https://www.facebook.com/share/g/17jpdwAyFy/?mibextid=wwXIfr

ПАМʼЯТКА МОЇМ ПІДПИСНИКАМ
Повині знати особливості деякий препаратів !

🔹Венлафаксин – антидепресант з групи СІЗЗС/Н
у формі з негайним вивільненням ( ВЕНЛАФАКСИН ЗН, Венлаксор) повинен прийматися більше 1 разу на добу, тобто мінімум 2 рази на день , інакше рівноважна концентрація в крові не буде досягнута.Терапевтичний ефект, швидше за все, не настане, а побічна дія у вигляді відчуття розрядів струму цілком очікувана.

А з пролонгованим вивільненням ( пролонги XR, XE) Велаксин, ЛАФАКСИН

🔹Оланзапін ( Еголанза , оласін ) – антипсихотик другого покоління. Через виражену седативну дію зазвичай призначається 1 раз на добу перед сном. Прийом у денний час, швидше за все, викличе денну сонливість.

🔹Пароксетин – антидепресант із групи СІЗЗС . Має седативну властивість, тому приймати його слід у вечірній час для уникнення денної сонливості.
Хоча в тих людей в який немає сонливості , можна вранці

🔸Карабамазепін - стабілізатор настрою, що нерідко безпідставно призначається в субтерапевтичних дозах (менше 400 мг на добу) у психіатричних пацієнтів. Взаємодіючи з ферментами печінки, впливає швидкість метаболізму, отже, концентрацію у крові інших лікарських засобів.

🔹Ламотріджин – стабілізатор настрою. Може викликати алергічну висипку, що є протипоказанням для продовження терапії. При надто швидкому нарощуванні дозування лікарського засобу також може виникати висип та більш тяжкі ускладнення.

🔹Амітриптілін - трициклічний антидепресант (ТЦА). Через свою неселективну дію викликає безліч побічних ефектів, тому не є першою лінією терапії психічних розладів. Призначення дози менше за рекомендовану знижує ймовірність виникнення не тільки небажаних явищ, а й терапевтичного ефекту.

🔹Кветіапін ( кветірон, кветіксол , сероквель ) – антипсихотик другого покоління. Існує у пролонгованій та непролонгованій формах. Непролонгований препарат можна приймати 1 раз на добу тільки для корекції проблем із засипанням.
🔹Препарати, що впливають на зворотне захоплення серотоніну, можуть викликати неприємні хворобливі відчуття у шлунку та стравоході. Тому ці лікарські засоби рекомендовано приймати одразу після їди або під час їди.

👨🏼‍⚕️ З одного боку, вказана інформація потрібна, щоб не призначати свідомо неефективні або погано переносні схеми лікування, з іншого – «ми вже всі перепробували» може виявитися не резистентністю до розладу, а низькою кваліфікацією фахівця.

Будьте здорові!

#психіатр #Скрипник

#Психіатр

#психіатр #антидепресанти

Анонімні запитання психіатру в ФЕЙСБУК

ПРИЄДНУЙТЕСЬ➡️➡️➡️ https://www.facebook.com/share/g/14t9nP7Jc8/?mibextid=wwXIfr


#психіатр #Скрипник

😍😍😍😍приємно і черговий раз ДЯКУЮ за довіру! 😍😍всім гарного та мирного вечора!