Dr.Низовкін👨🏻‍⚕️

ВІд чого залежить, яка буде стать у дитини 👶

Багато сотен років вважалося, що саме від жінки залежить, якої статі буде дитина. Але це дуже розповсюджений міф.

Стать дитини визначається відразу, як тільки яйцеклітина запліднюється. І визначає її не яйцеклітина, а сперматозоїди. Людські яйцеклітини містять Х-хромосому (що відповідає за обидві статі). А вже сперматозоїди можуть містити або Х-, або Y-хромосому. Якщо сперматозоїд містить Y-хромосому, то дитина буде чоловічої статі, а якщо Х - жіночої.

Тому, стать дитини залежить лише від того, який сперматозоїд був хуткіший 😉

І пам'ятайте, жодні методи: календарні, фаз луни, оновлення крові і інші не спрацюють, щоб «запланувати» стать дитини. Це можна зробити лише при ЕКО 🤷‍♀️

Мавпяча віспа - все, про що запитували колеги

Мавпяча віспа — це захворювання, спричинене вірусом, відомим як Monkeypox virus . Цей вірус належить до того ж сімейства, що й вірус, що викликає натуральну віспу. У людей з віспою часто з’являється висип разом з іншими симптомами. Висип проходить кілька стадій, включаючи струпи, перш ніж загоїться.
Mpox не має відношення до вітряної віспи.
Поглиблені дослідження показали, що за своїми серологічними властивостями вірус віспи мавп ближче до вірусу натуральної віспи, ніж до вітряної віспи і коров'ячої віспи.
Збудника mpox віднесено до тих біологічних агентів, які офіційно визнано чинниками біологічної зброї.

Незважаючи на початкову назву «віспа мавп», походження джерела захворювання залишається невідомим. Вчені підозрюють, що африканські гризуни та примати (наприклад, мавпи) можуть переносити вірус і заражати людей.

Mpox може поширюватися між тваринами та людьми. Він ендемічний, регулярно зустрічається в деяких частинах Центральної та Західної Африки.

У 2022 році mpox поширився світом. До цього випадки зараження віспою в інших місцях були рідкісними і зазвичай пов’язані з подорожами або тваринами, які імпортувалися з регіонів, де віспа ендемічна.

Існує два типи Monkeypox virus:
• Clade I спричиняє більш серйозні хвороби та смерті. Деякі спалахи вбили до 10% людей, які захворіли, хоча останні спалахи мали нижчий рівень смертності. Clade I є ендеміком Центральної Африки.
• Clade II – це тип, який спричинив глобальний спалах, що почався в 2022 році. Інфекції від mppox clade II є менш важкими. Понад 99,9% людей виживають. Clade II є ендеміком Західної Африки.
Обидва типи вірусу  можуть поширюватися  через:
• Безпосередній контакт із зараженими тваринами
• Тісний контакт (включаючи інтимний контакт) з людиною з mpox
• Прямий контакт із забрудненими матеріалами

Ризик важкого захворювання наступає для категорій:
• Діти молодше 1 року;
• Люди з сильно ослабленою імунною системою
• Люди з історією екземи;
• Вагітні жінки.

Механізм зараження людини

віспою мавп аналогічний такому при натуральній віспі — повітряно-крапельний. Можливе передавання збудника й від людини до людини прямим повітряно-крапельним шляхом, описані навіть випадки внутрішньолікарняного і внутрішньолабораторного зараження.

Клінічні ознаки
Інкубаційний період становить 4-20 днів. Починається захворювання гостро, з підвищення температури тіла, м'язового і головного болю; можливі нудота, блювання, втрата апетиту, прострація, фарингіт, задишка і кашель з мокротинням або без нього.
Подальша динаміка захворювання, терміни появи й еволюція елементів висипу аналогічні таким при натуральній віспі. Як і при натуральній віспі, висип з'являється на слизових оболонках рота, статевих органах, кон'юнктиві й рогівці. Спочатку елементи висипу з'являються на голові, а потім швидко поширюються на тулуб і кінцівки, охоплюючи також долоні й підошви.
Головна відмінність віспи мавп — наявність майже в 90 % захворілих лімфаденіту. Його поява поєднується нерідко з гарячкою, але може на 1-2 дні відставати від початкових проявів хвороби. Можуть збільшуватися шийні, пахові, пахвові лімфатичні вузли ізольовано в одній ділянці (за типом регіонарного лімфаденіту) або генералізовано. Звичайне збільшення лімфовузлів передує появі віспяного висипу. У подальшому окремі лімфовузли можуть нагноюватися.
Елементи висипу не є болючими, проте біль з'являється при приєднанні вторинної гнійної інфекції. Висип може перебігати разом із помірним свербежем.
Загальна тривалість захворювання — до 2-3 тижнів.

Використовують як етіотропну терапію метисазон, який було свого часу застосовано при лікуванні натуральної віспи.
У зв'язку з тим, що після розкривання пустул можливе приєднання інфекції, рекомендоване призначення антибіотиків широкого спектра дії для профілактики гнійно-септичних ускладнень.

Історія створення німесуліду (#німесилу) і розвінчування міфів!

Історія відкриття німесуліду розпочинається у 1969 році із досліджень хіміка-органіка Джорджа Мура, фармаколога Карла Швінгле та фармакохіміка Боба Шерера,
які працювали в лабораторії концерну 3M над розробкою нових пестицидів та протизапальних препаратів.

Спочатку був синтезований попередник німесуліду — 2-фенокси-4-нітротрифлуорометаносульфоанілід,
що в експерименті на тваринах виявляв протизапальну дію.

У 1971 році синтезовано безфторову сполуку, яка спочатку дістала назву R-805, а пізніше названа німесулідом.

Подальші дослідження німесуліду проводились у лабораторії «Райкер Лабораторіз Інкорпорейтед» у Каліфорнії.

У результаті цих досліджень 8 жовтня 1974 року німесулід запатентований у США.

Співавторами винаходу визнані Джордж Мур та Джозеф Харінгтон, права на винахід закріплені за «Райкер Лабораторіз Інкорпорейтед».

Подальші клінічні дослідження підтвердили високу ефективність німесуліду при больовому синдромі, у тому числі при ревматоїдному артриті, але також відмічені випадки гепатопатії, частіше при застосуванні високих доз препарату (до 800 мг/добу) зазвичай у практиці ми використовуємо дозу 200 мг на добу.

У 1980 році патент на німесулід придбала швейцарська фірма «Helsinn Healthcare».

У 1985 році після тривалих клінічних досліджень та подальшого вивчення фармакологічних властивостей препарату німесулід був уперше зареєстрований в Італії та розпочатий випуск препарату компанією «Boehringer Manheim» початково під назвами «Аулін» та «Месулід».

За кілька років німесулід допущено для використання у більш ніж 50 країнах Європи, Азії, Північної та Південної Америки (за виключенням США, Німеччини, Великої Британії), Канаді та країнах Скандинавії, а також Австралії, де не було зроблено спроб реєстрації препарату.
Патентні права на препарати німесуліду для ветеринарного застосування були передані французькій фірмі «Virbac S.A.»

Це коротко історія.

Тепер про міфи:

1. Не використовується для зниження температури - міф, дуже добре працює при ковіді, грві та грипі.

2. Інші препарати ібупрофен та парацетамол менш токсичні - це міф у високих дозах так само уражають печінку і краще інструкції цих ліків не читати, бо там значно більше страшних побічних дій ніж в німесилі.

3. Німесил впливає на слизову шлунку і може викликати гастрит - це не міф, але це саме можуть спровокувати ібупрофен чи парацетамол, анальгін чи аспірин.

4. Заборонений до використання в багатьох країнах і вже не використовується в Італії - це міф, просто а частині країн на відміну від ібупрофену чи парацетамолу в аптеці просять рецепт.

5. Часто використовується в стоматології, урології, гінекології - це не міф.

Тому коли мова буде йти про німесил ви вже будете обізнані і не будете цитувати тих хто поширює чутки.

І не забувайте про конкуренцію на фарм ринку між виробниками протизапальних ліків, вона не завжди чесна, тому і відбуваються такі вкиди.

В Італії є німесулід дитячий з дозою 25 та 50мг - це не фейк.

Дякую за поширення 👍

Кожен другий українець вірить, що вірусні інфекційні захворювання та застуду можна вилікувати антибіотиками 😲

Ми не втомлюємося розвінчувати найпоширеніші міфи про цю категорію ліків, щоб вберегти ваше здоровʼя!

🚫 Міф:
Антибіотиками лікують віруси та різні інфекції

✔️Факт:
Антибіотики діють лише на мікроорганізми, тобто бактерії. Тому антибіотиками лікують тільки захворювання бактеріального походження.Та навіть якщо ви справді маєте бактеріальну інфекцію, самостійно ви не зможете визначити, який саме антибіотик вам потрібен, тож зверніться до лікаря.

🚫 Міф:
Можна припинити вживання ліків, щойно поліпшиться самопочуття

✔️ Факт:
Навіть якщо ви почуваєтеся значно краще, слід лікуватися антибіотиками протягом усього часу, визначеного фахівцем. Це допоможе вбити всі шкідливі бактерії та запобігти розвитку в них стійкості до антибіотиків.

🚫 Міф:
Можна використовувати антибіотики, які залишилися після попереднього лікування

✔️Факт:
Антибіотик, що залишився від попереднього призначення, може просто не подіяти на бактерії, які спричинили захворювання цього разу. Підібрати коректну та безпечну антибіотикотерапію може тільки лікар.

🚫 Міф:
Вживати антибіотики чи ні та яким чином — суто моя справа

✔️ Факт:
Люди повсякчас обмінюються бактеріями. Якщо «ваші бактерії» через некоректне використання антибіотиків набули до них стійкість, це може стати величезною проблемою для когось іншого, а зрештою і для всього людства.

Починаємо діяти з вересня!🩺🥼

Якщо у вас алергія здайте
аналіз крові на igE, щоб зрозуміти чи це дійсно алергія і наскільки ви сильний алергік!

Без аналізу ти втрачаєш час!⏱️

Час діяти, а не гуглити чи пити антигістамінні без зупинки!

Результат аналізу можете надіслати мені @nzvkn,дам пораду, що робити далі.🫂

Гарячка Західного Нілу — це вірусне захворювання, яке передається через укуси комарів.

Вперше виявлений в Уганді у 1937 році, цей вірус здобув популярність у багатьох країнах, зокрема в США,
де спостерігалися спалахи епідемій.

Симптоми можуть варіюватися від легких, таких як лихоманка, головний біль і болі в м'язах, до тяжких форм, які можуть призвести до менінгіту або енцефаліту.

Профілактика включає використання репелентів (спреї від комарів), сіток для ліжок і знищення місць, де можуть розмножуватися комарі (водойми зі стоячою водою).

Хоча немає специфічного лікування, більшість людей одужують без серйозних ускладнень.

Як і при інших вірусних інфекціях може бути приєднання бактерійної інфекції, яке потребує лікування антибіотиками і контролю аналізу ЦРП (ц реактивний протеїн).

На жаль симптоми дуже неспецифічні, а при тому, що у нас зараз хвиля ковіду з новим штамом Флірт важко відрізнити ці захворювання між собою без аналізів.

Тому якщо у вас піднялась температура таки краще здати швидкий тест на ковід.

Якщо тест позитивний у вас ковід і тоді ви знаєте, що робити.

Якщо тест на ковід відʼємний і у вас висока температура і перед тим вас покусали комарі - зверніться в інфекційну лікарню, бо сімейний лікар немає можливості діагностувати Гарячки Західного Нілу.

Раджу збивати температуру з першого дня, бо організм температурою не може подолати ні коронавірус , ні жоден інший вірус.

Не панікуємо, а спокійно починаємо нищити комарів і все буде добре!

🦋 Стрес і щитовидна залоза: чи є зв'язок?

Багато з нас не замислюються про те, як стрес може впливати на наше здоров'я. Але виявляється, що він має безпосередній вплив на роботу щитовидної залози.

Коли ми переживаємо стрес, організм виробляє більше кортизолу, що може призвести до дисбалансу гормонів щитовидної залози.

Це може проявлятися у вигляді втоми, набору ваги, зниження температури тіла, закрепів, сухості шкіри.

Дбати про своє психічне здоров'я так само важливо, як і фізичне. Тож знаходьте час для релаксації, медитації та активності, яка приносить вам радість. 💖

Слухайте своє тіло і звертайтеся до лікаря, якщо помічаєте тривожні симптоми.

Для діагностики порушення функції щитоподібної залози вартує виконати Узд щитовидної залози та здати, як мінімум такі аналізи:

ТТГ
Анти тпо
Анти ТГ

І поміряти температуру тіла, якщо вона нижча за 36,6 це може свідчити за зниження роботи щитовидки.

Стрес не викликає тиреоїдит (запалення щитовидної залози), але таки сильно знижує її роботу.

Якщо ви не можете справитись зі стресом самостійно, я раджу звернутися до психолога.

ЧОМУ СМИКАЄТЬСЯ ОКО 👁?
✅Посмикування повіки відчували майже всі люди! Але частіше виникає у жінок!
👁Мимовільне посмикування кругового м‘язу ока.
☝️Зазвичай локалізація верхня або нижня повіка.
☝️Спостерігається з однієї сторони.
☝️Називається це явище- доброякісна МІОКІМІЯ м‘язів повік!
☝️Може тривати декілька секунд і до багатьох днів.
☝️Людина при цьому відчуває неприємні посмикування м‘язів повік навколо очей.
☝️В більшості випадків це явище непомітне навколишнім і не є причиною якогось серйозного захворювання!
⁉️Найчастіше причини:
✔️Стрес, тривога;
✔️Втома;
✔️Вживання великої кількості кофеїновмісних напоїв( кави, чаю,пепсі,коли) та препаратів, які містять кофеїн(аскофен,фармадол,цитрамон);
✔️Недостаній сон;
✔️Вживання алкоголю;
✔️Надмірне користування гаджетами(смартфоном, ноутбуком, планшетом, компьютером)
✅Як допомогти?
✔️Відпочити;
✔️Повноцінний сон;
✔️Зменшення часу користування гаджетами;
✔️Прогулянки на свіжому повітрі;
✔️Зменшіть вживання кави, чаю та ліків, які містять кофеїн!
🙂Зазвичай,після дотримання цих рекомендацій посмикування повік проходять!
❌👨‍⚕️Коли потрібно звернутись до лікаря?
✔️посмикування не проходять більше 2 тижнів;
✔️Повіка повністю закривається при кожному посмикуванні або вам важко відкрити око.
✔️посмикування спостерігається в інших частинах обличчя або тіла.
✔️Ваше око почервоніло,є набряк або є виділення.
✔️повіка повністю опущена.
👨‍⚕️Будьте здорові! Бережіть себе та близьких!

Для тих у кого зараз дві смужки в тесті на ковід!

✅Мої поради зараз при #ковіді, який стрімко поширюється світом в черговий раз!

1. Якщо у вас піднялась #температура зробіть тест на ковід.

2. Якщо тест позитивний через 3-4 дні зробіть як мінімум 2 аналізи ЦРП (црб) та ддимери.

3. Якщо високий #црп лікар має думати про призначення антибіотику для уникнення пневмонії (ускладнення ковіду).

4. Якщо є високий #ддимер призначити антикоагулянти по типу ксарелто чи прадакси, бо аспірин і кардіомагніл тут не працює.(добре зробити ще Ангіо КТ)

5. Збивати температуру з першого дня хвороби навіть 37.2

6. Маски і антисептики мало вам допоможуть.

7. Найбільше потрібно переживати тим хто ще жодного разу не хворів на ковід, вони є групою ризику і можуть мати цитокіновий шторм, що лікується тільки в стаціонарі.

8. При повторному ковіді поки не бачив жодного разу повторного цитокінового шторму, тому пацієнти до стаціонару не потрапляють, окрім тих хто пропустив розвиток пневмонії. Але це все таки не така складна терапія і ризики, як при цитокіновому штормі.

9. Не потрібно колоти десятий бустер, бо це також певний ризик тромбоутворення.

10. Після бустера, якщо зробили через 2-3 дні зробіть аналіз на ддимери.

11. На жаль не можу писати тут більше бо буду заблокований тими хто не дуже хоче, щоб правда і корисна інформація була публічна.

Ваш лікар,
який заспокоював вас під час пандемії
Максим Низовкін

Дякую за поширення
Хто прочитав поставте ♥️
Кому пост важливий можете поставити лайк - це безкоштовно😊



Максимальний репост!

Актуально зараз!👨🏻‍⚕️❤️‍🩹

Небезпечні симптоми тромбозу: Що варто знати і коли звертатися до лікаря👨🏻‍⚕️

Тромбоз – це утворення згустків крові (тромбів) у венах або артеріях, що може призвести до серйозних, а іноді й небезпечних для життя ускладнень. Хоча тромбоз може розвиватися без видимих симптомів, існує низка ознак, які можуть вказувати на наявність цієї патології. Своєчасне виявлення та лікування тромбозу є критично важливими для попередження ускладнень, таких як тромбоемболія легень, інфаркт міокарда чи інсульт.

Основні симптоми тромбозу🩸

1. Біль у ногах чи руках
- Один із найпоширеніших симптомів тромбозу глибоких вен (ТГВ) – це біль у ногах чи руках. Зазвичай біль відчувається в одній кінцівці (найчастіше в литці або стегні) і може бути пульсуючим або тупим. Він може посилюватися при рухах чи стоянні на ногах тривалий час.

2. Набряк
- Набряк кінцівки – ще один характерний симптом тромбозу. Він виникає через порушення кровообігу, спричинене тромбом. Набряк може бути як локалізованим (наприклад, тільки в області гомілки або стопи), так і поширеним на всю кінцівку.

3. Зміна кольору шкіри
- Шкіра над зоною тромбозу може змінювати колір – від блідого до синюшного або червоного. У деяких випадках спостерігається блискучий або теплий на дотик покрив. Такі зміни виникають через порушення венозного або артеріального кровообігу.

4. Відчуття тепла
- У місці тромбозу часто спостерігається підвищена температура шкіри. Це може супроводжуватися почервонінням та відчуттям тяжкості або напруження в кінцівці.

5. Задишка та біль у грудях
- Якщо тромб відірвався і перемістився в легені, може виникнути тромбоемболія легеневої артерії. Її симптоми включають раптову задишку, біль у грудях, який посилюється при глибокому вдиху, і відчуття запаморочення або непритомність. Це надзвичайно небезпечний стан, який вимагає негайної медичної допомоги.

6. Прискорене серцебиття
- Тромбоз може спричиняти прискорене або нерегулярне серцебиття, що є ознакою того, що організм намагається компенсувати зниження кровотоку.

7. Головний біль та неврологічні симптоми
- У разі тромбозу в мозкових судинах (інсульту) можливі сильні головні болі, зміни зору, слабкість або оніміння однієї сторони тіла, проблеми з мовленням. Це також вимагає негайної медичної допомоги.

Коли звертатися до лікаря?🩺🩻

Якщо ви відчуваєте один або кілька з цих симптомів, особливо у поєднанні, необхідно негайно звернутися до лікаря. Своєчасне діагностування та лікування тромбозу можуть врятувати життя.

Профілактика тромбозу🧬💉💊

Для зниження ризику розвитку тромбозу важливо дотримуватися здорового способу життя: підтримувати фізичну активність, уникати тривалого сидіння без руху, пити достатню кількість води та контролювати фактори ризику, такі як надмірна вага, високий артеріальний тиск та куріння.

Пам'ятайте, що тромбоз – це стан, який може вразити будь-кого, незалежно від віку чи стану здоров'я. Знання про його симптоми та вчасне звернення за медичною допомогою можуть врятувати життя.

Що ж почалось накручування в інтернеті та інформаційному просторі теми нової пандемії - мавпʼячої віспи.

Ще пів року тому вона практично поширювалась якимось дивним чином серед чоловіків іншої орієнтації, а тепер невідомо чому вірус змутував і дуже швидко поширюється країнами Африки.

ВООЗ обʼявила про пандемію мавпʼячої віспи в Африці.

При чому вже звідкись зʼявились дані, що ця хвороба викликає, просто шалену смертність (але це поки більше міфи).

Сьогодні вже ніби в Швеції виявили пацієнта з симптомами мавпʼячої віспи.

Карантин при цьому захворюванні вже затверджений 21 день на самоізоляції.

Так виглядає, що наступна хвороба Х про яку говорили в Давосі це таки мавпʼяча віспа.

Знову будуть маски, вакцини, сертифікати і тести…

Тепер тільки питання коли і де?

Поки раджу не панікувати і сподіваємось, що знайдемо ключик і до боротьби з цією заразою!

Електронні рецепти застосовують у багатьох країнах світу. Одними з перших їх почали використовувати Скандинавські країни ще у 80-х роках минулого століття. З квітня 2023 року в Україні також можна придбати ліки окрім паперового і за е-рецептом.

Як і паперовий, електронний рецепт потрібен лише на рецептурні ліки. Тобто всі ті ліки, що й раніше відпускалися за рецептом лікаря, можна придбати не лише за паперовим, а й за електронним рецептом.

Крім того, е-рецепт має цілу низку переваг:

👉 на відміну від паперового варіанту, не може загубитися чи пошкодитися, буде завжди під рукою;
👉 не потребує розбирання написаного від руки тексту, що мінімізує помилки;
👉 у разі хронічних, тривалих чи рецидивних захворювань лікар може виписувати електронні рецепти на ліки дистанційно;
👉 можна придбати ліки частково — один чи кілька блістерів, саше тощо — і таким чином розділити покупку на кілька разів.
👉 полегшує облік лікарських препаратів і визначення потреб у лікарських засобах на рівні держави;
👉 дає можливість у майбутньому досліджувати ефективність лікарських препаратів.

Якщо у вас виникнуть будь-які запитання щодо е-рецепта, ви завжди можете запитати свого лікаря або звернутися за розʼясненнями на гарячу лінію МОЗ України: 0 800 60 20 19.

Впізнаєте Каптоприл на фото? Важлива інформація про нього! Він увійшов до списку одних із найгепатотоксичніших (печінково токсичних) ліків.

Ще раз!

Каптоприл — чудовий препарат для невідкладної допомоги при високому тиску. Його не використовують для основної терапії. Максимальна добова доза – 150 мг, інакше він може бути небезпечним: частота гострої печінкової недостатності становить від 5 до 9,9 випадків на 10 000 людино-років.

Так, так, каптоприл може сильно вдарити по печінці... попередьте гіпертоніків.

Ваш тиск? Ви гіпотонік чи гіпертонік?