Psychology Times


Channel's geo and language: Ukraine, Russian
Category: Psychology


Корисна інформація про тебе та людей навколо😉
@a_kalanhoe - автор каналу; практикуючий психолог, запис на консультації: давай дбати про тебе разом♥️

Related channels

Channel's geo and language
Ukraine, Russian
Category
Psychology
Statistics
Posts filter




ТРАВМА ТА РОЗЛАДИ ХАРЧОВОЇ ПОВЕДІНКИ

Фактично, майже 50 відсотків дорослих та 38 відсотків підлітків з РХП також відповідають діагностичним критеріям ПТСР, і дослідники вважають, що порушення харчової поведінки у деяких випадках може бути дезадаптивним способом реагування на тривалі наслідки травматичного досвіду.

Дійсно, травма змінює те, як ми ставимося до багатьох речей, в тому числі до свого тіла. Тому наше тіло може стати інструментом для боротьби з нашою травмою. Способом виразити свій біль чи повернути відчуття контролю.

Це означає, що для ефективного лікування РХП нам також може знадобитися лікування основної травми. Проте в стандартних протоколах цього наразі не значиться. Бо однією з ключових проблем в терапії РХП є високий відсоток переривання лікування. Тобто люди не проходять програми терапії до кінця і є ризик, що якщо ми включимо в ці протоколи ще й діагностику та терапію травми, дискомфортну стане ще більше і тому ще більше людей покидатимуть лікування. Також є занепокоєння, що якщо ми торкатимемося таких складних переживань, це може спровокувати ще більше дезадаптивної харчової поведінки або навіть самоушкодження.

Проте свіжі дослідження, в яких психологи поєднали терапію травми з терапією РХП показали, що навіть якщо люди покидають лікування, вони все одно мають покращення та менший ризик рецедиву.

Та наразі ми вважаємо, що РХП не виліковується повністю, а лише може мати стійку та тривалу ремісію. Проте можливо, що розширення погляду на цю проблему подарує нам і нові перспективи.

Є шанс, що якщо ми включимо до терапії РХП також терапію травми, пояснюватимемо людям, що з ними відбувається, як це працює в їх мозку, що вони можуть робити для свого більш глибокого зцілення та працюватимемо для загального підвищення їх стійкості - це дасть значно кращі результати.

Дослідження про ПСТР-РХП -
1. Day S, Hay P, Tannous WK, Fatt SJ, Mitchison D. A Systematic Review of the Effect of PTSD and Trauma on Treatment Outcomes for Eating Disorders. Trauma Violence Abuse. 2023 Apr 26:15248380231167399. doi: 10.1177/15248380231167399. Epub ahead of print. PMID: 37125723.
2. Trottier K, MacDonald DE. Update on Psychological Trauma, Other Severe Adverse Experiences and Eating Disorders: State of the Research and Future Research Directions. Curr Psychiatry Rep. 2017 Aug;19(8):45. doi: 10.1007/s11920-017-0806-6. PMID: 28624866.
3. Brewerton TD, Gavidia I, Suro G, Perlman MM. Eating disorder patients with and without PTSD treated in residential care: discharge and 6-month follow-up results. J Eat Disord. 2023 Mar 27;11(1):48. doi: 10.1186/s40337-023-00773-4. PMID: 36973828; PMCID: PMC10044735.

709 0 11 1 21

Один з методів контролю емоцій (адаптовано з [Schiraldi 1999]) має наступні кроки:

1. Дозвольте собі відчути достатню кількість певної емоції (радості, злості, суму), щоб зв’язатися з нею, але не "провалюючись"
в неї.

2. Використовуйте досвід переживання емоції як спосіб дізнатися більше про себе. Які інші емоції присутні? Чи виростають ці інші емоції з первісної емоції? Ви можете розглянути кожну з них окремо.

3. Визначте джерело основної емоції. Заходьте так далеко назад, як це необхідно. Нерідко пошук джерела приводить нас до важливих подій у нашому минулому.

4. Скажіть або зробіть те, що вам потрібно, щоб відчути завершення ситуації, яка призвела до емоції.

5. Шукайте спосіб знайти результат емоції — можливо, напишіть прощального листа комусь, хто пішов або помер, вибачтеся перед тим, кого образили або виразіть вдячність тому, хто подарував вам радість.

6. Рухайтеся далі. Не дозволяйте собі застрягти в емоції надто надовго. Поверніться до повсякденної діяльності, коли завершите ці кроки.


Ви, швидше за все, відчуєте симптоми комплексного ПТСР, якщо ваша травма сталася на початку вашого життя, була тривалою і була міжособистісною. Тобто якщо дитина була тривалий час емоційно занедбана (її фізичні, емоційні та соціальні потреби ігнорували, не задовільняли) або переживала багаторазовий травматичний досвід у стосунках зі значимими дорослими, є висока ймовірність розвитку комплексного ПТСР (наразі цей термін офіційно не визнаний, йдуть дискусії) або травми розвитку.

Якщо у вас раніше діагностували комплексний ПТСР, у вас можуть бути деякі або усі з цих проблем:

- Можливо, у вас є проблеми зі здатністю регулювати емоції, особливо гнів.

- Вам може бути важко “залишатися присутнім”, не стаючи амнезтиком (не в змозі згадати, що відбувалося в контакті), дисоціативною (відстороненою) або заклопотаною травмою людиною.

- Ви можете не бачити себе особистістю, яка може добре функціонувати, і може уникнути почуття безпорадності, сорому, провини, стигматизації, самотності. Ви можете бути сповнені самозвинуваченнями.

- У вас може не бути можливості відокремитися від свого(єї) кривдника(ці), не будучи заклопотаним(ою) помстою, почуттям вдячності або сприйняттям інтроєктів кривдника за правду. (Інтроєкти — це переконання інших людей, які ви берете в голову як власні, а потім вірите в них.)

- У вас може не бути можливості мати позитивні, здорові стосунки з оточуючими без ізоляції, відстороненості, крайньої недовірливості, неодноразової невдачі у захисті себе або постійного пошуку когось, хто зможе врятувати вас (або когось, кого ви зможете врятувати).

- Можливо, у вас немає можливості знайти сенс у своєму житті та зберегти віру, надію та погляд в майбутнє, не відчуваючи відчаю та безнадії [Meichenbaum 1994].


КРИВА СТРЕСУ - це графік, який ілюструє залежність між рівнем стресу та ефективністю діяльності.

Це теоретична модель, сформована завдяки сукупності психологічних досліджень, фізіологічних вимірювань та лонгітюдних досліджень довгострокових наслідків стресу.

Що ми бачимо?
- замало стресу - це безтурботно, але нудно😂
- найбільш ефективні ми при оптимальному рівні стресу і аж поки не втомимося.
- якщо ми не зменшуємо рівень стресу після настання втоми - перспективи у нас такі собі.

Що нам робити?
Шляхом самоспостереження та самодослідження знайти ці свої «оптимальні навантаження» та балансувати в цих межах, щоб підтримувати стабільно високі результати діяльності.
+ розвивати свої способи регулювання стресу та відновлення після стресу.


ЯК ЗРОЗУМІТИ, ЧОГО ХОЧЕШ?

Загальний алгоритм такий:

- Знайти причину НЕрозуміння своїх бажань. Це може бути результат виховання, надмірний стрес, симбіотичні стосунки, замало інформації тощо. І усунути/опрацювати цю причину.

- Виявити свої потреби, зрозуміти наскільки кожна з них задоволена/незадоволена та яким чином ви їх зараз задовольняєте.

- Зрозуміти та/або обрати цінності, на які ви б хотіли орієнтуватися у життя.

- З позиції дослідника-експерементатора знайти те, що задовільнятиме ваші потреби та реалізовуватиме ваші цінності🔥

ЯК ЦЕ ЗРОБИТИ?

Запрошую вас знайти відповіді на питання «Чого я хочу?» разом зі мною😉

6 відео-лекцій, робочий зошит з практичними завданнями та запитаннями для саморефлексії та фінальний бланк для перевірки виявлених бажань на істинність - це класний подарунок під ялинку собі чи близьким🎁

І все це за цим посиланням - https://www.itsok.com.ua/product/chogo-ya-hochu-yak-zrozumity-svoyi-istynni-bazhannya/


Клінічний досвід роботи з потерпілими, які вживають психоактивні речовини, демонструє «порочне коло»:

- Переживання ранньої травми (до прикладу, сексуальне скривдження у дитинстві) підвищує ймовірність додаткової травматизації згодом у житті.

- Накопичення цих травм призводить до значного посттравматичного стресу та дисфорії і ускладнює розвиток навичок емоційної регуляції.

- Підвищений, недостатньо контрольований дистрес мотивує до вживання наркотиків та алкоголю, як «самолікування».

- Вживання наркотиків та алкоголю призводить до зменшення усвідомленості навколишнього середовища та залучає до «ризикованої поведінки.

- Це впливає на збільшення ймовірності додаткової травматизації та посттравматичного дистресу.

- Підвищений дистрес потенційно призводить до зловживання психоактивними речовинами.

Джерело: Allen, 2001; E. Becker, Rankin, & Rickel, 1998; Briere, 2004; Briere, Hodges, & Godbout, 2010; McFarlane, 1998


Під час статевого дозрівання рівень дофаміну в мозку підлітків нижчий, що може підживлювати їхнє бажання брати участь у більш ризикованій та небезпечнішій поведінці для досягнення задоволення.

Арайн, Маріам та ін. (2013). «Дозрівання мозку підлітка». Лікування нейропсихіатра . 9, 449–461.


ПЕРЕВАГИ ПРИЙНЯТТЯ СМУТКУ

1. Автентичність і самосвідомість: визнання та прийняття свого смутку є ознакою емоційної зрілості та дозволяє вам бути справжніми для себе, що сприяє глибшому розумінню ваших емоцій і потреб.

2. Емоційне розвантаження. Переживання не зникають від того, що їх придушують чи ігнорують. Вони просто знаходять вихід, який вам може не сподобатися. Визнати та свідомо виразити свої переживання = прибрати з фону задачу, яка марно перегріває вам процесор.

3. Збільшення емпатії та зв’язку: смуток — це універсальна емоція , яку кожен відчуває в певний момент. Коли ви приймаєте свій смуток, ви розвиваєте глибше розуміння та співчуття до інших, які можуть переживати подібний досвід. Ця емпатія може сприяти міцнішим зв’язкам і стосункам з іншими, що призводить до більшого відчуття щастя та приналежності.

4. Зростання та стійкість : смуток часто супроводжує складні життєві події чи зміни. Приймаючи смуток, ви відкриваєте себе для особистого зростання та стійкості. Це дозволяє вчитися на складному досвіді, розробляти нові стратегії подолання стресу та краще розуміти свої цінності.

5. Контраст і перспектива: переживання смутку може не лише допомогти пережити втрату, а і підкреслити цінність того, що у вас є і що приносить радість. Це може допомогти вам розвинути більше почуття вдячності до себе, інших та світу.


ДАЙТЕ ЖІНКАМ ЗРОБИТИ ВСІХ ЩАСЛИВІШИМИ 😂

У 2018 році Одетт, Лем, О’Коннор і Редкліфф вивчили чотири основні показники глобальної гендерної рівності:
1. відсоток законодавчих і керівних посад, які обіймають жінки;
2. тривалість перебування жінок на державних посадах;
3. паритет доходів;
4. дані про здоров’я та рівень освіти жінок.

Вони поєднали ці дані з різними національними показниками задоволеності життям, шукаючи, чи впливає гендерна рівність на щастя .

І що знайшли?
У промислових демократіях Сполучених Штатів, Канади, Європи, Австралії, Нової Зеландії та Японії автори виявили, що коли статі є більш рівними, є значні переваги в задоволеності життям як для чоловіків, так і для жінок.

Така тенденція спостерігалась серед усіх досліджених джерел даних за усі роки, коли такі дані збиралися.

А щасливіші стають при цьому стають лише жінки?
Ні, дослідники виявили, що переваги для однієї гендерної групи не приходять за рахунок іншої.
Вони розділили результати за статтю, щоб дослідити рівень щастя як чоловіків, так і жінок окремо, і виявили, що гендерна рівність значно покращує задоволеність життям як для чоловіків, так і для жінок (хоча так, для жінок трохи більше).

Одетт, А., Лем, С., О'Коннор, Х., і Редкліфф, Б. (2018). (E) Якість життя: міжнаціональний аналіз впливу гендерної рівності на задоволеність життям. Журнал вивчення щастя, 20 (7), 2173-2188.


ДИСБАЛАНС КИШКОВОГО МІКРОБІОМУ ТА ДЕПРЕСІЯ

Дослідники порівняли 6811 осіб з великою депресією протягом життя та 4370 осіб з рецидивною депресією з людьми без депресії та виявили порушення в кишечнику людей з депресією, а саме - зміни метаболітів кишківника, які відповідають за наявність певних бактерій у кишечнику, зокрема Clostridiales , Proteobacteria / Pseudomonadota та Bacteroidetesa.

Стаття в Lancet також підтверджує збільшення кількості клінічних досліджень, які знаходять звʼязок між дисбактеріозом та початком і перебігом депресії.

Це може бути замкнене коло: внаслідок депресії виникають нездорові моделі харчування - це провокою або загострює дисбаланс мікробіому - що в свою чергу впливає на перебіг депресії, посилюючи деякі симптоми - від чого харчування страждає ще більше і так далі.
Не обовʼязково, що перша ланка - саме депресія. Дослідження не вказують, що є первинним: дисбактеріоз чи депресія, лише підкреслюють їх взаємозвʼязок.

Ще один цікавий висновок полягає в тому, що антидепресанти, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) і трициклічні антидепресанти, фактично змінюють мікробну різноманітність і склад у кишечнику, що може допомогти пояснити деякі з їхніх антидепресивних ефектів.

Ці дослідження пропонують у випадку депресії не лише призначати психотерапію та антидепресанти, а й включати до протоколів лікування розгляд пробіотиків, пребіотиків та зміну дієти.

Джерело - Amin N, Liu J, Bonnechere B та ін. Взаємодія метаболоми та кишкового мікробіому в осіб із великим депресивним розладом проти контрольних осіб. JAMA Психіатрія. 2023; 80 (6): 597–609.


ЧАСОМ КРАПКА В СТОСУНКАХ ВИГЛЯДАЄ ЯК ЗНЕЦІНЕННЯ

Бо якщо ми втрачаємо щось «таке собі», то це вже ніби не так і боляче.
Бо якщо ми забираємо собі і з собою усе хороше, що було в стосунках («це я все сам/сама, а не ми разом, а він/вона взагалі ні про що»), то ніби й втрата не така вже й велика.


Вам боляче, бо вам не байдуже.

Якщо відвернутись від цього болю, відтяти його, уникати всіма шляхами - можна так і не розгледіти, що для вас важливо. Так і не визнати та не прийняти, що ви втратили. А значить не зрозуміти, якого гвинтика тепер бракує, щоб мезанізм знову запрацював справно.

Ключ: коли боляче, відшукати зв‘язок з тим, що важливо та почати діяти відповідно до цих цінностей.


Ніхто не каже, що бути батьками легко. Але і дітьми деяких батьків інколи бути дуже важко.


Неможливо оплакати невизначену втрату. Та коли свідомість пам‘ятає, тіло вільне забути.


Друзі, можливо комусь буде в нагоді. Є не в одному книжковому, тож можете обрати, який вам більше подобається.


Госпіталізовані пацієнти, до яких ставилися з емпатією, мали тенденцією до швидшого одужання, ніж ті, до яких ставилися більш формально. Коли анестезіологи напередодні операції розмовляли з пацієнтами, відповідали на їх запитання, приділяли увагу їх тривогам, - пацієнти повідомляли про менший біль і виписувались на 2.7 дня раніше, ніж ті, кому надавали коротку формальну інформацію про майбутню процедуру.

Джерело: Egbert, Battit, Welch, and Bartlett (1964), in Benson (1966), p.36


ВИБАЧТЕ ЗА ДОЩ

Згідно з дослідженням, зайві вибачення зміцнюють довіру.

Актор підходив до незнайомців на вокзалі в дощовий день і попросив позичити їхній телефон. Половину часу перед тим, як озвучити прохання, він вибачався за дощ. «Вибачте за дощ!» - буквально так.

Іншу половину часу актор переходив прямо до справи і запитував: «Чи можу я позичити ваш мобільний телефон?».

Вибачення за дощ мало велике значення: сорок сім відсотків незнайомців відгукувались на прохання, якщо актор вибачався за дощ. І лише дев'ять відсотків обійшлися без вибачень.

Джерело: I’m Sorry About the Rain! Superfluous Apologies Demonstrate Empathic Concern and Increase TrustSocial Psychological and Personality Science 00(0) 1-8 The Author(s) 2013 DOI: 10.1177/1948550613506122




ЗУПИНЯЮСЬ ОПЛАКАТИ

Оплакувати втрати (фізичні, емоційні, будь-які) - це нормальний процес. І нормально, що у різних людей він відбувається по-різному, з різною інтенсивністю, займає різну кількість часу. Немає якогось єдиного чи правильного варіанту, як це робити. Тому ваш може бути іншим. Але може комусь буде на часі моя дорожня карта.

Важливо - протягом всього цього процесу підтримувати співчуття до себе (не жалість, що має на увазі позицію зверху, а саме співчуття).

Спочатку можна просто дати емоціям бути. Не приймати в цей час важливих рішень, не вимагати від себе чи інших чогось, а 1. Дбати про задоволення базових потреб; 2. Відчувати та фіксувати, що то за переживання.

Я, наприклад, відчуваю сум, злість, розчарування та страх. Буду плакати, кричати, бити подушку, кидатись Шишкиними м‘якими іграшками в стіну, писати вільні сторінки, малювати темні картинки, трохи вити. Нікому не заподію шкоди, але і переживання не витісню.

Далі, коли буду готова, попрошу підтримки у того, ХТО ГОТОВИЙ (це я уточню) її надати та озвучу, чого саме я очікую.
Наприклад, хочу обійнятись, почути, що я впораюсь та півлітри чаю з лимоном.

Ці кроки можуть повторюватись/розтягуватись в залежності від багатьох факторів. Ще вони забирають багато сил, тому відновлюватись потрібно ефективно та бережно.

Далі згадаю, що страждання = біль + неприйняття (супротив). Визнаю, що втрата таки сталась і цим самим приберу останнє з рівняння. Біль залишиться. Але також я згадаю, що він не буде вічним та буду далі себе підтримувати.

Напишу список втрат. Бо за тим, що я описую одним словом, наприклад, насправді ціла низка всього:
⁃ втрата відчуття безпеки, стабільності;
⁃ втрата задоволення від певних речей;
⁃ втрата вкладених ресурсів тощо.

Те, що втрачено і ні відновити, ні замінити його не можна - можливо, ще раз оплачу.

Те, що якимось чином можна повернути та відродити - складу список варіантів з конкретних дій, які мені допоможуть в тому всьому, тим самим поверну собі хоч якесь відчуття контролю та переміщу фокус уваги з можливого безсилля.

Далі - подивлюсь, які ресурси мені треба для цього всього; які з них у мене вже є, яких нема і ніде взяти, а яких нема, але знаю, де знайти. Спойлер - часто те, чого нема в тебе, є в когось поруч з надлишком і він не проти поділитись.

Потім (чи раніше, як вийде) - надам своїй втраті сенсу. Легше пережити те, що було не даремним.

А коли буду готова та «опрацюю» цей досвід, сформую нові рішення/ висновки (якщо буде потреба) стосовно себе, інших людей чи світу загалом. Протестую їх на корисність та відповідність реальності. Якщо все ок - най залишаються.

На ділі можуть знадобитись додаткові «зупинки». Маю бути готова до того, що це процес нелінійний.

На ділі може знадобитись більше підтримки та зовнішньої допомоги. Буду готова і приймаю й це.

Ніхто не може мені сказати наперед, скільки часу та сил це займе, що буде найскладнішим і яким буде результат.

Але життя без втрат, нажаль, неможливе.
Всі люди так чи інакше з ними стикаються. Особливо якщо живуть доволі довго.
Їм теж болить. Їм теж болить. Це природньо. Це податок на те, щоб бути людиною.

P.S: дослідження кажуть, що «природнє горювання» (йдеться про втрату близької людини; сюди ж можна віднести і розлучення, якщо це переживається як втрата) займає в середньому 6 місяців-2 роки. Якщо це описує вашу втрату, будь ласка, не вимагайте від себе шкидкого зцілення та не бійтесь звернутись по допомогу, коли вона потрібна. Особливо якщо не спостерігаєте жодного полегшення протягом тривалого часу.

20 last posts shown.