#Септичний шок
Акценти нижче, вкінці джерело👇🏻
- рецептори вазопресину розташовані нерівномірно, вбільшості у спланхнічних судинах, тому може викликати ішемію органів. Проте з позитивних ефектів - значиме зменшення частоти гострого ушкодження нирок при септичному шоці
- при збільшенні потреби в вазопресорах, краще комбінувати їх, ніж нарощувати дозу якогось одного
- окрім норадреналіну і вазопресину, ангіотензин та метиленовий синій розглядаються як альтернатива/доповнення. Проте обидва потребують більших досліджень.
- роль гідрокортизону залишається важливою, у зв'язку із потенціюванням ефекту пресорів. Тривають дослідження для визначення кому і коли
- результати деяких оглядових досліджень вказують, що раннє призначення норадреналіну зменшує об' єм інфузії і можливо впливає на краще виживання протягом 28 днів. Проте ми ще не знаємо як визначити, яким пацієнтам це показано.
- вазопресори впливають не лише на середній артеріальний тиск, а й на венозний басейн та перфузію
- дози пресорів повинні підбиратись з врахуванням побічних ефектів
Оригінал
https://rdcu.be/dyL2x
