Музика у терапії хронічного болю. Ч.1
📄 Огляд Creation of Music-Induced Analgesia in Chronic Pain Patients through Endogenous Opioid Production: A Narrative Review ілюструє можливі механізми знеболювання у пацієнтів з хронічним болем через вивільнення ендогенних опіоїдів після прослуховування музики.
▪️Хронічний біль вражає понад 30% населення планети, і залежність його лікування від препаратів призвела до серйозних проблем: сучасні основні варіанти лікування, такі як ацетамінофен, габапентин і дулоксетин, мають потенційні побічні ефекти, тоді як опіоїдна терапія викликала нинішню "опіоїдну епідемію" з ризиками звикання, гіпералгезії та передозування.
▪️Як більш здоровий альтернативний варіант протягом останніх 20 років активно вивчали знеболюючий ефект музичної терапії. Зв’язок між музикою та її знеболюючим ефектом при хронічному болю (за суб’єктивними оціночними шкалами) добре задокументований у низці досліджень, хоча механізм такого знеболення залишається неясним.
▪️Автори припускають, що під час прослуховування музики основну роль у пацієнтів з хронічним болем відіграє вивільнення ендогенних опіоїдів, таких як енкефаліни, ендорфіни та динорфіни, та їх вплив на знеболення через низхідну схему модуляції болю та лімбічну систему.
▪️Встановлено, що музика викликає вивільнення ендогенних опіоїдів, пов’язаних із задоволенням, і сприяє знеболенню через систему винагороди мозку.
▪️Хоча еволюційно система винагороди призначена для зміцнення поведінки заради виживання, вона часто пов’язана зі стимулами, які просто приємні без прямої винагороди, як-от прослуховування музики.
▪️Від музики, яка виражає задоволення чи щастя, людина, ймовірно, відчуває приємні емоції, подібні до впливу таких в природному оточенні, вони діють як «винагорода», у свою чергу, викликаючи вивільнення ендогенних опіоїдів. Прослуховування музики стає позитивним досвідом, який викликає бажання слухати її в майбутньому.
▪️Можливий механізм впливу музики на знеболення хронічного болю, на думку авторів, полягає у тому, що ендогенні опіоїди зменшують нейрозапалення, яке відповідає за хронізацію болю, впливаючи на вивільнення цитокінів. Важливий фактор, який слід враховувати – деякі з ендогенних опіоїдів впливають на імунну систему та створюються в ній, тоді як опіоїди, що вивільняються після впливу приємних подразників, є нейрональними.
🎵 Таким чином, музична терапія є нехімічним, неінвазивним та економічно ефективним втручанням. Музика практично нешкідлива та доступна для повторюваної терапії, яку потребують пацієнти з хронічним болем.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
📄 Огляд Creation of Music-Induced Analgesia in Chronic Pain Patients through Endogenous Opioid Production: A Narrative Review ілюструє можливі механізми знеболювання у пацієнтів з хронічним болем через вивільнення ендогенних опіоїдів після прослуховування музики.
▪️Хронічний біль вражає понад 30% населення планети, і залежність його лікування від препаратів призвела до серйозних проблем: сучасні основні варіанти лікування, такі як ацетамінофен, габапентин і дулоксетин, мають потенційні побічні ефекти, тоді як опіоїдна терапія викликала нинішню "опіоїдну епідемію" з ризиками звикання, гіпералгезії та передозування.
▪️Як більш здоровий альтернативний варіант протягом останніх 20 років активно вивчали знеболюючий ефект музичної терапії. Зв’язок між музикою та її знеболюючим ефектом при хронічному болю (за суб’єктивними оціночними шкалами) добре задокументований у низці досліджень, хоча механізм такого знеболення залишається неясним.
▪️Автори припускають, що під час прослуховування музики основну роль у пацієнтів з хронічним болем відіграє вивільнення ендогенних опіоїдів, таких як енкефаліни, ендорфіни та динорфіни, та їх вплив на знеболення через низхідну схему модуляції болю та лімбічну систему.
▪️Встановлено, що музика викликає вивільнення ендогенних опіоїдів, пов’язаних із задоволенням, і сприяє знеболенню через систему винагороди мозку.
▪️Хоча еволюційно система винагороди призначена для зміцнення поведінки заради виживання, вона часто пов’язана зі стимулами, які просто приємні без прямої винагороди, як-от прослуховування музики.
▪️Від музики, яка виражає задоволення чи щастя, людина, ймовірно, відчуває приємні емоції, подібні до впливу таких в природному оточенні, вони діють як «винагорода», у свою чергу, викликаючи вивільнення ендогенних опіоїдів. Прослуховування музики стає позитивним досвідом, який викликає бажання слухати її в майбутньому.
▪️Можливий механізм впливу музики на знеболення хронічного болю, на думку авторів, полягає у тому, що ендогенні опіоїди зменшують нейрозапалення, яке відповідає за хронізацію болю, впливаючи на вивільнення цитокінів. Важливий фактор, який слід враховувати – деякі з ендогенних опіоїдів впливають на імунну систему та створюються в ній, тоді як опіоїди, що вивільняються після впливу приємних подразників, є нейрональними.
🎵 Таким чином, музична терапія є нехімічним, неінвазивним та економічно ефективним втручанням. Музика практично нешкідлива та доступна для повторюваної терапії, яку потребують пацієнти з хронічним болем.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням