Вплив зловживання канабісом на когнітивну дисфункцію у ветеранів з ЧМТ в анамнезі
📄 Ретроспективне когортне дослідження Cannabis use disorder contributes to cognitive dysfunction in Veterans with traumatic brain injury аналізувало медичні історії 1,5 млн американських ветеранів за період з 2003 р. по 2023 р.
[Примітка. У дослідженні використовується термін CUD, Cannabis Use Disorder, з відповідними кодами F12.1, F12.2, F12.9, але в даному дописі буде вжито спрощений термін "зловживання канабісом"]
▪️Автори відзначають, що особи з черепно-мозковою травмою (ЧМТ) в анамнезі, незалежно від тяжкості, мають підвищений ризик розвитку деменції, в тому числі ранньої.
❗️Ризик деменції викликає особливе занепокоєння щодо ветеранів із ЧМТ, оскільки вони часто мають інші фактори ризику деменції, включаючи посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), депресію та порушення сну, які можуть збільшити ризик і прискорити нейродегенеративні процеси.
▪️За американською статистикою, 80% ЧМТ є легкими. До 8% ветеранів мають стійкі симптоми понад 6 міс. після травми.
▪️Жодне дослідження не продемонструвало користі від куріння марихуани. FDA не рекомендувала канабіс для лікування жодного захворювання.
▪️ Незважаючи на брак ефективності, канабіс часто використовують для самолікування широкого спектру симптомів, зокрема характерних для посткомоційного синдрому, паралельно зі зростанням вживання як у загальній популяції, так і серед ветеранів.
▪️У дослідженні було використано медичні дані учасників LIMBIC-CENC, які мали щонайменше 3 роки медичної історії в структурі армійської та 2 роки — ветеранської медицини. 1560556 пацієнтів було розділено на 4 групи: 1) без ЧМТ та зловживання канабісом в анамнезі (контрольна), 2) лише ЧМТ 3) лише зловживання канабісом 4) коморбідні ЧМТ та зловживання канабісом.
▪️Група коморбідних ЧМТ та зловживання канабісом мала вищу частоту таких діагнозів, як головний біль, інший хронічний біль, вищу частоту участі в програмах медикаментозного та психотерапевтичного лікування залежностей, більший відсоток психічних проблем (тяжкі психічні захворювання, депресія, ПТСР, розлади особистості, тривожність, безсоння), а також алкогольної та інших залежностей у порівнянні з іншими групами.
❗️ Відношення ризиків діагностування когнітивних порушень (hazard ratio — тобто у скільки разів ризик вищий у порівнянні з контрольною групою) склало:
- 2.32 для групи ЧМТ
- 1.79 для групи зловживання канабісом
- 3.26 для групи коморбідних ЧМТ та зловживання.
▪️Таким чином, отримано результати, які узгоджуються з існуючими дослідженнями, про те, що і ЧМТ, і зловживання канабісом є факторами ризику деменції, але найчастіше деменція зустрічається у групі коморбідних діагнозів.
▪️Результати дослідження підтверджують довгостроковий шкідливий ефект вживання канабісу у пацієнтів з когнітивними розладами та підтипами деменції, які зачіпають інші ділянки мозку, крім лобової та скроневої часток (хвороба Альцгеймера та лобово-скронева деменція).
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
📄 Ретроспективне когортне дослідження Cannabis use disorder contributes to cognitive dysfunction in Veterans with traumatic brain injury аналізувало медичні історії 1,5 млн американських ветеранів за період з 2003 р. по 2023 р.
[Примітка. У дослідженні використовується термін CUD, Cannabis Use Disorder, з відповідними кодами F12.1, F12.2, F12.9, але в даному дописі буде вжито спрощений термін "зловживання канабісом"]
▪️Автори відзначають, що особи з черепно-мозковою травмою (ЧМТ) в анамнезі, незалежно від тяжкості, мають підвищений ризик розвитку деменції, в тому числі ранньої.
❗️Ризик деменції викликає особливе занепокоєння щодо ветеранів із ЧМТ, оскільки вони часто мають інші фактори ризику деменції, включаючи посттравматичний стресовий розлад (ПТСР), депресію та порушення сну, які можуть збільшити ризик і прискорити нейродегенеративні процеси.
▪️За американською статистикою, 80% ЧМТ є легкими. До 8% ветеранів мають стійкі симптоми понад 6 міс. після травми.
▪️Жодне дослідження не продемонструвало користі від куріння марихуани. FDA не рекомендувала канабіс для лікування жодного захворювання.
▪️ Незважаючи на брак ефективності, канабіс часто використовують для самолікування широкого спектру симптомів, зокрема характерних для посткомоційного синдрому, паралельно зі зростанням вживання як у загальній популяції, так і серед ветеранів.
▪️У дослідженні було використано медичні дані учасників LIMBIC-CENC, які мали щонайменше 3 роки медичної історії в структурі армійської та 2 роки — ветеранської медицини. 1560556 пацієнтів було розділено на 4 групи: 1) без ЧМТ та зловживання канабісом в анамнезі (контрольна), 2) лише ЧМТ 3) лише зловживання канабісом 4) коморбідні ЧМТ та зловживання канабісом.
▪️Група коморбідних ЧМТ та зловживання канабісом мала вищу частоту таких діагнозів, як головний біль, інший хронічний біль, вищу частоту участі в програмах медикаментозного та психотерапевтичного лікування залежностей, більший відсоток психічних проблем (тяжкі психічні захворювання, депресія, ПТСР, розлади особистості, тривожність, безсоння), а також алкогольної та інших залежностей у порівнянні з іншими групами.
❗️ Відношення ризиків діагностування когнітивних порушень (hazard ratio — тобто у скільки разів ризик вищий у порівнянні з контрольною групою) склало:
- 2.32 для групи ЧМТ
- 1.79 для групи зловживання канабісом
- 3.26 для групи коморбідних ЧМТ та зловживання.
▪️Таким чином, отримано результати, які узгоджуються з існуючими дослідженнями, про те, що і ЧМТ, і зловживання канабісом є факторами ризику деменції, але найчастіше деменція зустрічається у групі коморбідних діагнозів.
▪️Результати дослідження підтверджують довгостроковий шкідливий ефект вживання канабісу у пацієнтів з когнітивними розладами та підтипами деменції, які зачіпають інші ділянки мозку, крім лобової та скроневої часток (хвороба Альцгеймера та лобово-скронева деменція).
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням