Медицина - Олег Дуда - Львів

❄️ В Україні похолоднішало, а отже – підвищується ризик пошкоджень тіла внаслідок впливу низької температури. Найбільш уразливі — ніс, вуха, щоки, підборіддя, пальці рук та ніг.

Разом із World Health Organization Ukraine МОЗ підготували для вас рекомендації щодо того що робити, якщо ви маєте обмороження.

🔎 Як розпізнати обмороження?

🔹 Сіро-жовтий, іноді восково-білий колір ділянок шкіри,
🔹 Оніміння шкіри, вух, носа, пальців рук та ніг,
🔹 Втрата чутливості, коли шкіра не відчуває дотиків.

🔎 Як надати першу домедичну допомогу:

🔹 перемістіть людину з ознаками переохолодження чи обмороження до теплого приміщення,
🔹 зателефонуйте 103 та викличте бригаду екстреної медичної допомоги,
🔹 переконайтеся, що ви та постраждалий/а у безпеці,
🔹 обережно зніміть рукавички, взуття та прикраси з уражених частин тіла,
🔹 зніміть мокрий або вологий одяг,
🔹 не розтирайте уражену шкіру снігом, не намагайтеся нагріти замерзлі руки чи ноги у гарячій воді
🔹 на уражені ділянки накладіть чисті сухі марлеві пов’язки,
🔹 у жодному разі не змочуйте пов’язки спиртом.

Отже, який взаємозв'язок факторів ризику із розвитком виникнення раку шийки матки (РШМ).

Як є фактори ризику РШМ❓

Згідно з оновленим Порядком, фактори ризику раку шийки матки поділяються на три групи:
🩺медичні;
🏃поведінкові;
🚭соціальні.

Медичні включають:
🔸вірус папіломи людини (ВПЛ), ВІЛ/СНІД або інші захворювання імунодефіцитного характеру, які пригнічують імунну систему жінки. Ослаблений імунітет не може ефективно боротися з ВПЛ і дозволяє вірусу довше існувати в організмі, що збільшує ймовірність розвитку передракових змін у клітинах;
🔸інфекції, що передаються статевим шляхом. Вони пригнічують імунну систему жінки та підвищують ризик зараження вірусом папіломи людини;
🔸рак шийки матки в сімейному анамнезі. У певних генах можуть відбуватися спадкові мутації, які, зі свого боку, можуть підвищити чутливість клітин шийки матки до інфекції ВПЛ та до розвитку передракових та ракових змін;
🔸лікування дисплазії шийки матки. Таке лікування зазвичай полягає у видаленні або знищенні аномальних клітин і може травмувати тканини шийки матки, спричиняючи зміни в епітелії. Жінки, у яких дисплазія була пролікована кілька разів, мають вищий ризик розвитку РШМ.

Поведінкові:
🔹ранній початок статевого життя (до 18 років). Для жінок, які мали (мають) велику кількість статевих партнерів або розпочали статеве життя у ранньому віці, існує підвищений ризик зараження ВПЛ, зазвичай через неостаточно сформований імунітет до цього вірусу та нехтування презервативами.
🔹рання вагітність (до 20 років). Цей фактор може призвести до хронічного запалення й аномальних змін у клітинах шийки матки.

Соціальні:
🔸куріння. Жінки, які курять, приблизно вдвічі частіше хворіють на РШМ, як порівняти з тими, хто ні. Токсичні речовини в сигаретах можуть ослаблювати імунітет і сприяти хронічному запаленню в шийці матки, що може підвищити ймовірність розвитку передракових змін. Крім того, куріння може погіршувати здатність організму боротися з вірусом.
🔸низький соціально-економічний статус жінки (родини). Багато жінок із низьким доходом мають обмежений доступ до всіх необхідних медичних послуг. Вони не проходять регулярних скринінгів та вчасного лікування передракових станів шийки матки;
🔸сексуальне, домашнє чи інше насильство щодо жінки. Насильство над жінкою може збільшувати ризик розвитку раку шийки матки через прямі та непрямі фактори. Прямі фактори: травми статевих органів, які підвищують ризик інфікування, зокрема, вірусом папіломи людини (ВПЛ). Непрямі фактори: порушення психоемоційного стану, ослаблення імунітету, відсутність медичної допомоги й незахищені статеві контакти;
🔸тривалий стрес. Він стимулює постійне виділення кортизолу та адреналіну, які, за тривалої дії, пригнічують імунітет і знижують здатність боротися з інфекціями, зокрема з ВПЛ. Довготривалий стрес може сприяти розвитку хронічних запальних процесів, що підвищує ймовірність розвитку передракових змін. Також високий рівень кортизолу може впливати на показники естрогену, який є важливим фактором ризику для розвитку РШМ.
🔸особливі умови праці, де є вплив канцерогенів, таких як хімічні речовини на робочому місці. Канцерогени можуть викликати мутації в клітинах, а це може призвести до їхньої злоякісної трансформації.

🧠Розуміння цих факторів і їхнього зв’язку з раком шийки матки дозволяє лікарям визначати групи ризику, а жінкам за можливості змінювати спосіб життя.

💉Вакцинація від ВПЛ, скринінг, своєчасне виявлення та лікування передракових станів, а також здоровий спосіб життя є ключовими кроками для запобігання РШМ.
Інформація ЦГЗ.

Дуже важливо, що цьогоріч Львівський онкоцентр отримав один із найпотужніших інструментів для лікування онкологічних захворювань - лінійний прискорювач. Він є сучасним технологічним рішенням у радіотерапії, забезпечує точність, ефективність та персоналізований підхід до лікування. Також наша лікарня отримала сучасний компʼютерний томограф, як результат дієвої співпраці МОЗ, місцевої влади, НСЗУ та онкоцентру. Насправді це важливі кроки у підвищенні якості медичних послуг, які дають надію на краще майбутнє для багатьох важкохворих пацієнтів.

Розумію, що попереду дуже багато роботи. Головний пріоритет - це придбання сучасного обладнання, розбудова інфраструктури лікарні, покращення матеріально-технічної бази, підвищення кваліфікації медичного персоналу, наукова діяльність, та найголовніше – пацієнтоорієнтованість. Докладатимемо усіх зусиль, аби здійснити все задумане.

У новому році важливо також пам'ятати, що усе, що ми робимо повинно допомагати і сприяти нашим воїнам. Кожен крок, кожне наше рішення чи дія повинні максимально сприяти обороноздатності країни. Тому продовжуємо, підтримувати армію, активно працювати із закордонними партнерами і допомагати силам оборони України.

Пам'ятаймо завдяки кому можемо рятувати життя людей. Дякую нашим захисникам та захисницям, стіймо пліч-о-пліч в обороні країни. З прийдешнім Новим роком!

Як уберегтися від переохолодження та обмороження в холодну пору?
🔹тримайте голову й кінцівки в теплі: носіть шапку, шарф і рукавички;
🔹захищайтеся від вітру й вологи: носіть кілька шарів вільного одягу;
🔹рухайтеся: це прискорює кровообіг і не дає замерзнути, водночас уникайте надмірного спітніння;
🔹перевдягайтеся в сухе: якнайшвидше змінюйте вологий одяг на сухий;
🔹дотримуйтеся балансу харчування та гідратації, не вживайте алкоголь!

Чинники, які значно підвищують ризик переохолодження:
🔸висока вологість і сильний холодний вітер;
🔸мокрий або тісний одяг і взуття;
🔸нерухоме положення;
🔸алкогольне чи наркотичне сп’яніння;
🔸зневоднення;
🔸недостатнє харчування.

🌬️Ознаки переохолодження

Людина з переохолодженням часто не усвідомлює свого стану, адже симптоми з’являються поступово. Першими ознаками можуть бути:
😬тремтіння — це свого роду намагання організму зігрітися;
🫥бліда холодна шкіра;
🗣️нечітке мовлення;
😰повільне, поверхневе дихання;
🫀слабкий пульс;
🤲порушення координації рухів;
🥱сонливість;
😵‍💫сплутана свідомість та/або втрата свідомості.

Як допомогти у разі переохолодження:

🔹захистіть людину від дії холоду: обережно перемістіть її в тепле місце, укрийте від вітру (особливо шию та голову);
🔹ізолюйте від холодної землі, підклавши під людину суху ковдру;
🔹мокрий одяг обережно зніміть, вдягніть людину в сухе й тепле та накрийте сухою ковдрою, а краще термоковдрою;
запропонуйте попити чогось теплого й солодкого — без алкоголю❗;
🔹якщо треба зігріти людину додатково, робіть це поступово, зосередившись на центрі тіла. Прикладайте теплі (не гарячі) сухі компреси до шиї, грудей, паху. Водяну або хімічну грілку перед прикладанням загорніть у рушник.

Під дією низьких температур може виникати обмороження🥶

Обмороження спричиняє локальне ушкодження тканин і найчастіше вражає пальці, кисті, стопи, вуха, обличчя, ніс.

Розрізняють чотири ступені обмороження:
1️⃣ ступінь: шкіра постраждалої людини бліда, дещо набрякла, чутливість уражених ділянок знижена або повністю відсутня;
2️⃣ ступінь: характеризується глибшим ураженням шкіри, на поверхні якої з’являються пухирі з прозорою рідиною.
Водночас людину лихоманить, підвищується температура тіла;
3️⃣ ступінь: спостерігається омертвіння шкіри, з'являються пухирі, наповнені рідиною темно-червоного кольору, навколо омертвілої ділянки розвивається запальний вал, виникає ризик розвитку гангрени, спостерігається значне погіршення самопочуття;
4️⃣ступінь: з'являються пухирі, наповнені чорною рідиною. Загальний стан постраждалого важкий, присутні ознаки шоку.

Перша допомога за ознак обмороження🚨:
🔸викличте бригаду екстреної медичної допомоги за номером 112;
🔸не пошкоджуйте цілісність пухирів у ділянці обмороження;
накладіть на уражені ділянки стерильні сухі марлеві пов’язки без тиску;
🔸не масажуйте, не розтирайте та не грійте обморожені ділянки;
🔸забезпечте постійний нагляд за потерпілим до прибуття медиків.
Інформація ЦГЗ.

Як працює «стратегія кокона»?

Цей метод, рекомендований ВООЗ, передбачає створення захисного бар’єра для немовляти шляхом вакцинації його оточення. Вакцинуватися мають батьки, брати й сестри, дідусь і бабуся — всі, хто регулярно контактує з дитиною. Це знижує ризик передачі інфекції до моменту, коли дитина зможе отримати щеплення.

🤰 Вакцинуватися мамі потрібно ще під час вагітності

Жінкам рекомендується робити щеплення проти кашлюку під час кожної вагітності. Передані через плаценту антитіла забезпечують дитині захист у перші місяці життя. Вакцинація вагітних включає також захист від дифтерії та правця і є частиною рекомендованого календаря щеплень для захисту немовлят від інфекцій.

👨‍👩‍👧‍👦 Колективний імунітет дозволяє захищати немовлят від кашлюку, доки вони не мають власного захисту. «Стратегія кокона» є ефективним способом запобігання інфекції для тих дітей, які ще занадто малі для вакцинації.

Плануючи турботу про здоров’я вашої дитини, зверніться до сімейного лікаря або терапевта для консультації та вакцинації. Це допоможе створити максимально безпечні умови для малюка.

🧑‍⚕️ Також нагадуємо, що в Україні триває кампанія з додаткової імунізації проти кашлюку, дифтерії та правця для тих, хто пропустив планові щеплення у попередні роки. Вакцинація за Національним календарем профілактичних щеплень є безоплатною.

Міністерство охорони здоров'я України
Центр громадського здоров’я України
Національний портал з імунізації