Фильтр публикаций


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
КТ-ангіографія.Пухлина в шиї,яка знаходиться в проекції сонного трикутника.Під час видалення такого типу пухлини-обов'язковий судинний контроль(дистальний і проксимальний).
Гістологічно-незріла тератома.
Краї резекції-R0


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Злоякісна пухлина правого наднирника у пацієнта 2 років.
Вростання в печінку.
Видалено пухлину з плоскостною резекцією 7 сегмента печінки одним блоком.
Хірург/дитячий хірург
 Калінчук Олександр Олександрович.
Львів-Вінниця-Тернопіль
Завжди з вами команда
Перше медичне територіальне об'єднання Львова
Дитяча Лікарня Святого Миколая.
Львів,вул.Пилипа Орлика 4


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Гастроезофагеальний рефлюкс та синдром хронічної аспірації у паліативного пацієнта.
Лапароскопічна гастростомія паліативному пацієнту одночасно з фундоплікацією по Ніссену.
2024 рік.
Хірург/дитячий хірург
 Калінчук Олександр Олександрович.
Львів-Вінниця-Тернопіль
Завжди з вами команда
Перше медичне територіальне об'єднання Львова
Дитяча Лікарня Святого Миколая,Львів,вул.Пилипа Орлика 4
Колл-центр
 0800333003
+38068 258 12 12
032 258 12 12


Дорогі друзі!
Запрошую всіх на майстер-клас з лапароскопії,який буде проводитися в Першому Територіальному Медичному Об'єднанні Львова 06-07.02.25
Наша команда готова ділитися лайфхаками та tips & tricks.
Команда з 3-х дуууже досвідчених лапароскопічний дитячих і дорослих хірургів+я😉
Кому цікаво-пишіть у вайбер за телефоном +380677168352


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Хірургія єдиного доступу дає дуже багато переваг для пацієнта.Але збільшує відповідальність і навантаження на хірурга.
Хто в темі,той знає,чого остерігаються хірурги прилапароскопічному видаленні жовчного міхура.

Хірург/дитячий хірург
 Калінчук Олександр Олександрович.
Львів-Вінниця-Тернопіль


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Дермоїдна кіста дна порожнини рота великих розмірів(70% кісти розташовувалося зліва,30% справа),що розповсюджувалася на корінь язика.
Неврологічний дефіцит гілок лицьового нерва та підязикового нерва відсутній.
Тривалість операції 2 години.
Косметичний незйомний шов.
Дренаж-ні
Перебування в стаціонарі-1 доба.
Ускладнень в ранньому та віддаленому післяопераційному періоді не має.


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Фактори ризику розвитку меланоми:
❗чоловіча стать;
❗вік старше 50 років;
❗множинні атипові родимки/диспластичні невуси;
❗збільшення кількості родимок
❗схильність до сонячних опіків;
❗фототип шкіри 1 та 2(руде/світле волосся та зелені/блакитні очі)
❗перенесені множинні сонячні опіки
❗шкірні передракові захворювання та пухлини(кератоз/немеланомний рак шкіри)
❗рак у дитячому віці
❗імунодефіцит(після набутий трансплантації органів та кісткового мозку,ВІЛ/СНІД,вроджений імунодефіцит)
❗рідкісні генодерматози(пігментна ксеродерма,іхтіоз)
❗меланома шкіри в сімейному анамнезі (особливо множинна)
❗наявність в сім'ї родичів,що хворіли на рак підшлункової залози, нирки та/або молочної залози,астроцитому, увеальну меланому та/або мезотеліому
❗фактори навколишнього середовища (використання солярію,проживання  в сонячному кліматі/широті ближче до екватора)
❗періодичне інтенсивне перебування на сонці (для меланоми тулуба/кінцівок),
❗хронічне перебування на сонці (для меланоми голови/шиї/руки)
(Настанова NCCN, версії 2.2023)


Дорогий друже!
В Новому Році 2025 буде ще більше цікавої інформації по дорослій та дитячій хірургії,для для медиків та пацієнтів,лікарів та медсестер!
Тепер ти можеш бачити:

Ютуб-канал https://www.duthirurg.lviv.ua/

Фейсбук  https://www.facebook.com/share/14iyTQvSeR/

https://www.facebook.com/profile.php?id=100063767124429&mibextid=kFxxJD

Threads
https://www.threads.net/@doctorkalinchuk

Інстаграм
https://www.instagram.com/doctorkalinchuk/profilecard/?igsh=MWhhancyMGU1MGQ1bA==

https://www.instagram.com/surgeon_kalinchuk/profilecard/?igsh=MWE1YjA4YzQwajZwOQ==

Сайт https://www.duthirurg.lviv.ua/


Чи потрібен хірургу ультразвуковий апарат?
Приведу клінічний кейс...
Пацієнт,56 років.Індекс маси тіла-36.Пахова грижа справа-чітко.Зліва-скарги на нижчі болі по ходу пахового каналу та яєчка,і все.
Ні +кашльового поштовху,ні вип'ячування...
Надмірна маса тіла утруднює діагностику.
Справа-все зрозуміло,що і як робити...
Що з лівою стороною?Варіант-МРТ?Черга +ціна питання.
Але маючи в руках ультразвуковий датчик і певну методику дослідження-діагноз встановлено точно.
Операція-двобічна ліквідація грижі лапароскопічно(ТАРР).Одужання.
Відео-на Ютубі за посиланням.
https://youtube.com/shorts/a-8dKjlRC4Y?si=d0iEjHlMzSvoiEOU


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Синдром верхньої порожнистої вени є симптомокомплексом, що виникає внаслідок утруднення відтоку крові з верхньої порожнистої вени в праве передсердя серця. Цей синдром може мати різні причини.Стан,який напряму загрожує життю.
Основна причина синдрому верхньої порожнистої вени-пухлини,які в межистінні стискають корінь серця(рак легені є найчастішою причиною (60–85% випадків, пов’язаних із новоутвореннями), за яким йдуть лімфоми та метастази;також до цієї категорії належать новоутворення середостіння, включаючи тимому, рак щитоподібної залози та ембріональні пухлини).
На відео:КТ ознаки пухлини середостіння,на фото-розширення вен шиї внаслідок компресії верхньої порожнистої вени.

Хірург/дитячий хірург
 Калінчук Олександр Олександрович.
Львів-Вінниця-Тернопіль
+380677168352(всі месенджери)


Пухлина м'яких тканин дна порожнини рота.
Тотальне видалення з використанням операційного мікроскопа.
Зелена стрілка -під'язиковий нерв (лат. nervus hypoglossus) — XII пара черпно-мозкових нервів.
При пошкодженні цього нерва виникають рухові розлади м’язів язика (параліч або парез), що під час об’єктивного обстеження виявляється девіацією язика у бік ураженого м’яза, атрофією язика (язик має складчастий вигляд) на боці ураження. Унаслідок порушення координації рухів язика під час розмови у хворих виникають труднощі у разі вимови тих звукосполучень, які потребують швидких рухів язиком. Цей мовний розлад називається дизартрією.
Крім того, у хворих виникають труднощі під час пережовування, ковтання їжі та формування харчового комка.


Гемангіому не варто поспішати оперувати!
Сучасні неагресивні методи дозволяють досягти виліковування.
Ніякої агресії при гемангіомах!
Хірург/дитячий хірург
 Калінчук Олександр Олександрович.
Львів-Вінниця-Тернопіль
https://www.duthirurg.lviv.ua/


Що робити хірургам при травмі печінки?
Три простих кроки-РРР...
Push-стисни паренхіму так,як би печінка відновила анатомічну форму...
Pack-максимально щільно напакуй серветок над і під печінку...
Pringle-виконай маневр Прингла...
А тепер зробіть глибокий вдих,заспокойтеся і працюйте далі...час не чекає ...

Хірург/дитячий хірург
 Калінчук Олександр Олександрович.
Львів-Вінниця-Тернопіль
Завжди з вами команда
Перше медичне територіальне об'єднання Львова
Дитяча Лікарня Святого Миколая,Львів,вул.Пилипа Орлика 4
Колл-центр
 0800333003
+38068 258 12 12
032 258 12 12


Спленоренальний анастомоз бік-в-бік припортальній гіпертензії+синдром гіперспленізму,селезінка збережена.Чому при портальній гіпертензії важливо зберегти селезінку?Після видалення селезінки блільшується ризик постспленектомічного сепсису(OPSI-синдром).
Виникає у 10-15% таких пацієнтів з рівнем летальності 50%. У пацієнтів спостерігаються неспецифічні грипоподібні симптоми, які швидко прогресують до розвитку фульмінантного сепсису, коагулопатії споживання, бактеріємії та передчасної смерті протягом 12–48 годин. Інфекції, як правило, викликані мікроорганізмами, проти яких існують ефективні вакцини. Одне з досліджень показало, що лише 50% пацієнтів отримують усі необхідні вакцини.
Висновки:
-намагайтеся зберігати селезінку при можливості
-в разі планової спленектомії-вакцинація ДО спленектомії
-в разі екстреної спленектомії-вакцинація починається якомога раніше- через 24 год


Пацієнтка злоякісною пухлиною стегна і патологічним перелом.
На жаль,в таких ситуаціях виконується екзартикуляція(повне видалення) стегна.
Зазвичай,сучасна тактика-органозберігаючий підхід,але не в данному кейсі😔.
Хірург/дитячий хірург
 Калінчук Олександр Олександрович.
Львів-Вінниця-Тернопіль
Завжди з вами команда
Перше медичне територіальне об'єднання Львова
Дитяча Лікарня Святого Миколая,Львів,вул.Пилипа Орлика 4
Колл-центр
 0800333003
+38068 258 12 12
032 258 12 12


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Продовжуємо про екстренні дії ,яким має володіти КОЖЕН хірург незалежно від категорій,досвіду і релігійних переконань.
Невідкладна реанімаційна торакотомія (НРТ) — це втручання для потенційного порятунку життя пацієнтів, у яких розвивається або існує загроза виникнення серцево-судинного колапсу чи повної зупинки серця з потенційно оборотної причини.
Відео-серцева діяльність відновлена після прямого масажу серця.
Джерело: https://tccc.org.ua/guide/emergent-resuscitative-thoracotomy-ert-cpg
Вдосконалюйте себе-від Вас залежить чиєсь життя!


Хвороба мокрих долонь-або пальмарний гіпергідроз.Характерно надлишкове потовиділення долонь та пахових ділянок,часом і ніг.Ситуація,яка виснажує більше морально,ніж фізично...
Мініінвазивна торакоскопічна симпатектомія з єдиного доступу 10 мм в "прихованій" зоні дає чудовий естетичний і функціональний результат.
От саме за це я люблю мініінвазивну малотравматичну хірургію...
Хірург/дитячий хірург
 Калінчук Олександр Олександрович.
Львів-Вінниця-Тернопіль
Завжди з вами команда
Перше медичне територіальне об'єднання Львова
Дитяча Лікарня Святого Миколая
Львів
вул.Пилипа Орлика 4
Пишіть у месенджери за телефоном +380677168352


Меланома шкіри нігтьової фаланги у 28 річної пацієнтки потребувала видалення та закриття дефекту вільним повношаровим клаптики шкіри(донорська ділянка обрана з естетичних міркувань-внутрішня поверхня плеча)


Не можу стверджувати,що я "великий" пластичний хірург...Але вважаю,що кожен хірург має володіти базовими основами по закриттю дефектів шкіри.
На фото-закритття дефекту шкіри гомілки поворотним лоскутом на ніжці.

Хірург/дитячий хірург
 Калінчук Олександр Олександрович.
Львів-Вінниця-Тернопіль
Завжди з вами команда
Перше медичне територіальне об'єднання Львова
Дитяча Лікарня Святого Миколая
Львів
вул.Пилипа Орлика 4
+380677168352

Показано 19 последних публикаций.