НДСЛ Охматдит

🧑🏻‍🔬Радіонуклідна діагностика в Охматдиті: новітні можливості для функціональної оцінки стану органів та молекулярної візуалізації⚡️

🔻У Національній дитячій спеціалізованій лікарні «Охматдит» запрацювало відділення радіонуклідної діагностики, яке надає можливість проводити унікальні дослідження для оцінки функціонального стану органів і систем пацієнтів. Це інноваційний метод, що дозволяє визначити стан органів на молекулярному рівні.

Що таке радіонуклідна діагностика?
🔻Радіонуклідна діагностика - це метод візуалізації, що базується на введенні в організм пацієнта радіофармпрепарату, чутливого до певних органів чи тканин. Після введення препарат накопичується в органах-мішенях, що дозволяє оцінювати їх функціональний стан.

🔻На відміну від традиційних методів візуалізації (МРТ, КТ, УЗД чи рентген), радіонуклідна діагностика дає можливість отримати в першу чергу функціональні дані органу чи системи, а не лише морфологічну картину.

🔻 Наразі у відділенні виконують три основні види досліджень:
1. Динамічна реносцинтиграфія - унікальний метод для оцінки функції нирок. Завдяки цьому дослідженню можна визначити швидкість клубочкової фільтрації, кровопостачання та екскреторну функцію кожної нирки окремо, залишкову активність препарату у кожній нирці протягом обстеження та на відстроченій фазі. Це дає змогу точно оцінити функціональний стан нирок та виявити порушення функціонування, що не завжди можливо іншими методами.
2. Статична остеосцинтиграфія - спрямована на детальну оцінку кісток після накопичення радіофармпрепарату. Вона допомагає виявляти первинний чи вторинний онкологічний процес у кістковій тканині.
3. Трифазна остеосцинтиграфія - процедура, що дозволяє оцінити кісткову систему шляхом сканування всього тіла та певних зон інтересу. Це дослідження корисне для виявлення різних патологій кісток.

‼️Відділення радіонуклідної діагностики Охматдиту - перший в Україні та четвертий у Європі підрозділ на базі дитячої лікарні.

🔹 Завідувач відділення Микита Нечаєв зазначив, що окрім високої ефективності, радіонуклідна діагностика є безпечною для дітей завдяки мінімальним радіаційним навантаженням. Щодня відділення обслуговує 8-15 пацієнтів, в залежності від методики, і попит на процедури залишається стабільно високим.

🧑🏻‍🔬👩🏼‍🔬Команда відділення радіонуклідної діагностики Охматдиту проходила підготовку в найкращих європейських медичних центрах, зокрема в Варшаві, Угорщині, Барселоні та Відні. Спеціалісти працюють виключно за європейськими протоколами та підтримують постійний зв’язок з іноземними колегами.

Відкриття відділення радіонуклідної діагностики - це крок вперед у розвитку медичної допомоги в Україні, що дає можливість дітям отримувати високоякісну, сучасну та безпечну діагностику на європейському рівні🇺🇦💪🏼

⚡️«Я бачила, як медики намагаються зробити все можливе і неможливе для мого сина»: спеціалісти Охматдиту врятували дитину з рідкісною патологією клефтом⚡️

🔻Марк народився із надзвичайно рідкісною патологією, що зустрічається всього у кількох новонароджених на сто тисяч, - ларинго-трахео-езофагеальною розщілиною (клефтом). Ця вада супроводжується серйозними проблемами з диханням і харчуванням, оскільки їжа та рідини можуть потрапляти в легені, а повітря — в шлунок. Вперше в Україні медичні спеціалісти НДСЛ “Охматдит” зіткнулися з клефтом у 2021 році. З того часу Марк — сьомий пацієнт Охматдиту з такою патологією, якому наші медики подарували шанс на здорове дитинство.

🔻Вже на 12 день після народження хлопчик почав відмовлятися від їжі, бліднів та задихався. Лілія, його мати, звернулася до лікарні за місцем проживання, в Одесі, і з підозрою на аномалію розвитку трахеї і стравоходу під назвою трахеостравохідна нориця маленького Марка направили до Охматдиту. 

🔻Після детальних обстежень команда спеціалістів нашої лікарні діагностувала у пацієнта розщілину гортані, а також супутні проблеми — шлунково-стравохідний рефлюкс і трахеомаляцію, що робило ситуацію ще складнішою. Усе це вимагає розробки унікального багатоступеневого лікувального плану.

🔻Лілія згадує: "Це був важкий шлях, але підтримка фахівців і відданість команди Охматдиту стали для нас порятунком. Я бачила, як вони намагаються зробити все можливе і неможливе для мого сина".

🔻Лікування Марка включало кілька складних операцій.
Першим етапом Марку зробили фундоплікацію - операцію на шлунку, яка допомогла запобігти потраплянню їжі та шлункового соку в дихальні шляхи. Також встановили гастростому, щоб захистити дихальні шляхи від потрапляння їжі при годуванні через рот.

🔻Другим етапом через місяць, коли дитина трохи зміцніла, спеціалісти провели аортопексію — операцію, під час якої великі судини, що тиснули на трахею, були зміщені. Таким чином трахею розширили і стабілізували, забезпечивши нормальний потік повітря.

🔻Ці два етапи були підготовкою вже до радикальної операції для корекції розщілини гортані. Існує кілька типів цієї вади, які класифікуються залежно від ступеня і форми розщілини. Відкриту операцію зазвичай проводять при великих ступенях, тобто тип ІІІ-ІV, коли розщілина переходить на трохею й аж до бронхів. Враховуючи характер патології у Марка, - вона була на рівні гортані (тип ІІ), - виконали ендоскопічну операцію, без жодного зовнішнього розрізу.

🔻Дитячий хірург, професор Євген Руденко зазначає: “Наша мета — провести операцію на світовому рівні, забезпечивши дитині майбутнє без великих шрамів. Це високотехнологічне втручання, яке зазвичай не проводиться в Україні, потребує спеціальної техніки. Потрібен операційний мікроскоп і спеціальні мікрохірургічні інструменти”.

🔻Вже через 10 днів після операцію Марка перевели на звичайне харчування через рот.

🔻Завдяки мультидисциплінарній командній роботі спеціалістів різних відділень - хірургії новонароджених, неонатологічного, реанімації новонароджених, анестзіології, інтенсивного виходжування глибоко недоношених дітей - вдалося провести всі етапи лікування і досягти найкращих результатів.

🔻“Ці операції виходять за межі стандартних протоколів і потребують індивідуального підходу та злагодженої командної роботи фахівців різних напрямків. Це справді колективна перемога”, - каже лікар.

♥️Дякуємо нашим медикам за відданість та професіоналізм. 👶🏻Бажаємо Маркові здоров’я і щасливого дитинства!

⚡️Центр Радіології НДСЛ “Охматдит” відзначає міжнародний тиждень Радіології⚡️

🔻Центр Радіології є однією з небагатьох медичних структур в Україні, що об’єднує широкий спектр сучасних технологій променевої діагностики та терапії, надаючи комплексні послуги в межах одного закладу, що не часто зустрічається в інших лікарнях країни, особливо в дитячих. У Центрі функціонують відділення променевої та ультразвукової діагностики, променевої терапії та радіаційної безпеки, променевої діагностики консультативно-діагностичної поліклініки, а також оновлене відділення радіонуклідної діагностики. 

🔻Особливість Центру Радіології – це можливість повного діагностичного супроводу, на всіх етапах ведення/лікування пацієнта. Як зазначає завідувач Центру Радіології Станіслав Рєбєнков, «це комфортно і для медиків, і для пацієнтів, адже всі необхідні процедури проводять під одним дахом».

🔻Щодня в Центрі виконують понад 150 досліджень. З них від 10-15 КТ- та МРТ-досліджень, від 20-40 стаціонарних рентгенологічних та рентгеноскопічних процедур, від 7-15 рено- та остеоцинтиграфій, проводять рентген-дослідження під час хірургічних втручань.
"А в рентген-кабінеті  при  відділенні невідкладної допомоги ("emergency") загалом обстежують від 40 до 100 пацієнтів за добу», – зазначає старша рентген-лаборантка відділення променевої діагностики Ірина Лазоренко. 

🔻Центр об’єднує близько 85 фахівців, половина з яких – рентген-лаборанти. Їхня праця є неоціненною: вони відповідають за позиціювання пацієнтів, проведення обстежень та обробку результатів, створюючи комфортні умови для маленьких пацієнтів і їхніх батьків. Завдяки їх професіоналізму та дбайливому ставленню лікарі отримують необхідні дані для постановки діагнозу й вибору найкращого лікування.

🔻Важливою складовою структури Центру Радіології є відділ радіаційної безпеки, який контролює дотримання норм променевого навантаження для захисту пацієнтів і персоналу. Це робить Охматдит однією з небагатьох дитячих лікарень в Україні, де контроль радіаційної безпеки здійснюється на такому високому рівні.

🔻Національний тиждень Радіології є нагодою привернути увагу до спеціалістів, яких не так часто бачать чи запам'ятовують пацієнти, але які забезпечують вкрай необхідну частину медичного процесу. Анастасія Русин, завідувач відділення променевої діагностики, зазначає: «Рентген-лаборанти, рентгенологи/радіологи, спеціалісти ультразвукової діагностики та променевої терапії - це персонал, який виконуючи свою роботу, часто залишається непоміченим, як і спеціалісти інших діагностичних напрямків. Але про них треба пам’ятати, адже вони є очима лікарів і без точних діагностичних даних неможливо провести успішне лікування».

♥️Щиро дякуємо медичним спеціалістам Центру Радіології за їхню працю, турботу та професіоналізм. Нехай кожен день приносить вам задоволення від зробленого та вдячність пацієнтів.

⚡️МОЗ, GIZ та Охматдит уклали меморандум щодо відновлення лікарні та закупівлі сучасного медичного обладнання ⚡️
 
🔻Міністр охорони здоров’я України Віктор Ляшко, в. о. генерального директора Охматдиту Олександр Урін та директорка проєкту GIZ «Спеціальна програма підтримки України/EU4ResilientRegions» Юлія Грубер, яка діє за дорученням уряду Німеччини,  підписали меморандум про взаєморозуміння. Підписання відбулося в онлайн форматі. Документ стосується проведення ремонтних робіт і модернізації лікарні «Охматдит»,  а також закупівлі сучасного медичного обладнання.  

🔻Взаємодія між сторонами спрямована на відновлення й модернізацію лікарні та покращення доступу маленьких пацієнтів з усієї України до спеціалізованих медичних послуг у лікарні «Охматдит», яка зазнала суттєвих пошкоджень та руйнувань внаслідок чергового терористичного акту росії 8 липня цього року.
  
🔻Меморандум передбачає виконання комплексних робіт з ремонту окремих приміщень наявної інфраструктури лікарні «Охматдит». Йдеться про приміщення другого поверху відділення амбулаторного діалізу поліклініки,  маніпуляційного кабінету на четвертому поверсі поліклініки, приміщень першого поверху відділення інтенсивної терапії новонароджених будівлі корпусу №11-А. Також планується встановлення двох медичних ліфтів замість звичайних.    

🔻Крім того, у межах угоди будуть придбані й поставлені понад 250 одиниць сучасного медичного обладнання та витратні матеріали для нього. Зокрема, лікарня отримає обладнання для проведення планового та гострого гемодіалізу, для надання медпослуг за напрямом «Хірургія одного дня», для виходжування глибоко недоношених малюків, включно з системою реанімації — ШВЛ, електроенцефалографом, переносним рентгенапаратом тощо. Також у межах меморандуму буде закуплено спеціальне обладнання та відремонтовано приміщення харчоблока лікарні, який забезпечує їжею маленьких пацієнтів, їх батьків та медиків лікарні «Охматдит». Загалом це понад 700 людей.  
  
🔻«Підписання меморандуму символізує не лише відновлення, а й нашу незламність. Це не просто про відбудову стін — це про обʼєднання зусиль заради збереження здоров’я та життя, створення комфорту для найменших громадян України — дітей. Підтримка наших партнерів із GIZ є дуже цінною у такий складний період. Дякую всім, хто долучився до цього важливого проєкту», — в. о. генерального директора НДСЛ «Охматдит» Олександр Урін.   

🔻Додатково встановлять потужні сонячні станції на дахах трьох будівель лікарні разом з аварійними джерелами живлення, а також окремий пакет акумуляторних батарей задля зменшення використання електричної енергії з мережі та підвищення енергонезалежності лікарні. 

🔻Ремонтні роботи та закупівлю обладнання здійснюватиме DeutscheGesellschaft für InternationaleZusammenarbeit (GIZ) GmbH) у межах Спеціальної програми підтримки України /EU4ResilientRegions за фінансування уряду Німеччини.   

🔻Довідка: GIZ є ефективним партнером у реалізації проєктів, який супроводжує Україну на шляху до відновлення. У центрі уваги розбудова комунальної та соціальної інфраструктури, надійне енергопостачання та зміцнення української економіки. GIZ також супроводжує Україну на її шляху до членства в ЄС, надає консультації з проведення необхідних реформ та сприяє модернізації державного управління. Багаторічна співпраця та мережа партнерів у всіх регіонах країни дозволяють забезпечити підтримку відповідно до потреб громадян і спрямовану на майбутній розвиток. 

🔻Минулий тиждень в Охматдиті був насичений важливими подіями, присвячених актуальним медичним темам.

🔻У звʼязку з тижнем обізнаності про бульозний епідермоліз відбувся вебінар «Що нового в світі БЕ 2024?» для медиків та пацієнтів.

🔻Фахівці Референтного центру БЕ НДСЛ «Охматдит поділилися інноваціями у лікуванні бульозного епідермолізу, включаючи нові генетичні терапії, менеджмент плоскоклітинної карциноми, хірургію кистей рук, реабілітацію, нутрітивну підтримку та психологію.

🔻Також у змішаному форматі пройшла науково-практична конференція «Невідкладні стани в дитячій неврології.
Мультидисциплінарна допомога».

🔻Основною метою заходу було підвищити рівень знань лікарів з питань діагностики, лікування невідкладних неврологічних станів у дитячому віці. До заходу долучилися дитячі неврологи, психіатри, нейрохірурги, педіатри, неонатологи, генетики, лікарі загальної практики – сімейної медицини, лікарі функціональної діагностики, лікарі відділень інтенсивної терапії, психологи.

Наша лікарня завжди прагне бути на передовій медицини, аби постійно забезпечувати якісне надання медичної допомоги наймолодшому населенню країни. 🇺🇦

Дякуємо всім за активну участь у конференціях. Бажаємо невпинного розвитку та професійного зростання!🤍

Команда фахівців з орфанних захворювань отримала престижну нагороду за найбільш вагомий внесок у розвиток медичної допомоги пацієнтам з рідкісними захворюваннями «The Lea Rose Award» від World Muscle Society. Вітаємо наших спеціалістів та пишаємося вами!👏🏻

🔻World Muscle Society – це міжнародна професійна асоціація, яка обʼєднує експертів з нервово-м’язових захворювань.

На 29-му щорічному Конгресі у Празі завідувачка лабораторії медичної генетики НДСЛ «Охматдит» Наталія Ольхович представила доповідь про президентський проєкт нового неонатального скринінгу в Україні. Її виступ отримав захоплені відгуки спільноти, адже реалізація проєкту відбулася навіть під час війни і відповідала найвищим міжнародним стандартам. 🏆

«Така нагорода — це символ міжнародної поваги до зусиль усіх, хто працював над проєктом», – зазначає Наталія Ольхович. 🧑🏻‍⚕️

Дякуємо всій команді Охматдиту за те, що долучилися до реалізації проєкту: Олександру Уріну, Володимиру Жовніру, Тетяні Івановій, Олегу Полозенко, Наталії Горовенко, Наталії Самоненко, Наталії Ольхович та всім фахівцям їхніх підрозділів. 🙏🏼

Наші медики щодня докладають багато зусиль, щоб програма неонатального скринінгу розвивалась і дарувала нове життя багатьом українським малюкам.🤍

Також дякуємо за підтримку всім, завдяки кому нова сучасна система неонатального скринінгу в Україні стала можлива. 🙌🏻

Цінуємо вашу роботу! Вітаємо із заслуженимм міжнародним визнанням та бажаємо невпинного розвитку!🇺🇦

Робота в умовах постійного стресу, особливо після ракетного обстрілу, потребує психологічної допомоги. Важливо якісно та вчасно організовувати підтримку для працівників. Олена Анопрієнко, медична психологиня, завідувачка Центру медико-психологічної, соціально-реабілітаційної допомоги НДСЛ «Охматдит», ділиться досвідом і рекомендаціями для підтримки психологічного здоров’я медиків.

Рекомендуємо до прочитання, щоб знати, як діяти у стресових ситуаціях.

⚡️В Охматдиті успішно виконали унікальну операцію: п’ятимісячному малюкові пересадили частину печінки від його мами⚡️
Це перша моносегментна трансплантація печінки від дорослого в Україні для пацієнта такого віку. І вона була єдиним шансом для хлопчика вижити.

🧒🏻 Мама народила Матвія недоношеним – на 36 тижні вагітності. Тоді в дитини виявили рідкісну ваду розвитку - біліарну атрезію, при якій жовчний міхур та жовчні протоки в печінці відсутні. Унаслідок цього в печінці починають накопичуватись токсини, що швидко призводять до цирозу. На жаль, діагноз Матвію поставили запізно, тому уникнути пересадки було неможливо. До Охматдиту хлопчик потрапив у чотири місяці.

🏥Дитина прибула до нашої лікарні у критичному стані. Через печінкову недостатність у нього також почали відмовляти нирки. Команда медиків інтенсивної терапії, реаніматологів, спеціалістів-нефрологів понад тиждень боролася за життя хлопчика, використовуючи спеціальне обладнання, яке тимчасово виконувало функції нирок і печінки. Коли стан вдалося стабілізувати, лікарі вирішили провести трансплантацію.

🔻Для цієї складної операції медики Охматдиту консультувалися з колегами з Японії та Кореї, щоб обрати оптимальний підхід для Матвія.

«Ми виконали складну операцію з пересадки частини печінки, обравши саме той сегмент, який був оптимальним для маленького організму Матвія. Моносегментна трансплантація печінки від дорослого донора потребує дуже точних розрахунків, адже орган повинен відповідати вазі та фізіологічним особливостям дитини. Донором для Матвія стала його мама, чия печінка ідеально підійшла для цієї надскладної операції. Частка, яку ми пересадили, важила 118 грамів», – пояснює хірург-трансплантолог Охматдиту Олег Годік👨🏼‍⚕️

🔻Трансплантація тривала майже добу: спершу взяли орган від мами, а потім пересадили його хлопчикові.

🔻Після трансплантації Матвій пройшов непростий період реабілітації. Лише на третій день мама змогла побачити сина, який був під’єднаний до численних катетерів і трубок.

👩🏻 «Ми з Матвієм боремося з самого його народження. І тепер, після трансплантації, ми нарешті їдемо додому, хоча ще будемо під наглядом лікарів. Я вдячна всім нашим спеціалістам та команді Охматдиту за їхню підтримку», - розповідає мама Катерина.

🔻Вже вчора Матвія виписали додому. Найближчі пів року він проходитиме регулярні обстеження під наглядом спеціалістів Охматдиту. Медики будуть контролювати всі необхідні показники та коригувати аналізи.

Ми дякуємо усій команді спеціалістів, які рятували життя Матвія💪🏼
Бажаємо йому і його мамі міцного здоров’я, довгих років життя і щасливого майбутнього!☺️❤️

⚡️Трапляється в менш ніж 1% випадків та є несумісною з життям: спеціалісти Охматдиту врятували маленького Домініка з двобічною діафрагмальною грижею⚡️

Коли Домініку було всього два місяці, його мама Марина самотужки привезла сина з Одеси до Києва, в НДСЛ «Охматдит». Випробування для хлопчика та його родини розпочалися ще до народження: під час планового УЗД перед пологами медики виявили в Домініка рідкісну патологію — двобічну діафрагмальну грижу, що трапляється у менш ніж 1% випадків і часто вважається несумісним із життям.

Одразу після пологів в Одесі хлопчика забрали в реанімацію до місцевої лікарні,де його під`єднали до апарату штучної вентиляції легень (ШВЛ). Там він пробув два тижні, потім ще два у стаціонарі, та без оперативного втручання його виписали додому.

Проте вдома стан Домініка погіршувався. Тож Марина самотужки відвезла його до столичного Охматдиту, де продовжилася історія лікування.

🔻У відділенні хірургії новонароджених спеціалісти підтвердили діагноз і розробили план лікування. Спершу Домінік знову потребував інтенсивної респіраторної підтримки, тому його поклали у відділення інтенсивної терапії та під`єднали до ШВЛ. Після підготовки до оперативного втручання команда хірургів провела складну етапну реконструктивну операцію: спершу відкоригували лівий бік діафрагми, а через два тижні — правий.

«Діафрагма є основним дихальним мʼязом у новонародженого. ЇЇ вроджені вади з порушенням струкртури, функцій та формування гриж призводять до дихальної недостатності. Тому ми використали штучний матеріал з політетрафторетилену для зміцнення діафрагми, — пояснює дитячий хірург, професор Євген Руденко. — Частина її була представлена лише тоненькою плівкою, яка не могла скорочуватися, тому треба було сформувати правильну структуру та точки фіксації».

🔻Після операції хлопчика перевели до відділення інтенсивного виходжування глибоко недоношених дітей. Через тривалу гіпоксію у нього розвинулися важкі ускладнення: гіпоксично-ішемічна енцефалопатія з судомним синдромом, псевдобульбарний синдром, порушення функцій паращитоподібних залоз.

«Оцінюючи дихальну недостатність, ми використовували аналіз газового складу крові. Це допомогло точно контролювати його стан і коригувати лікування», — пояснює завідувачка відділення інтенсивного виходжування глибоко недоношених дітей Тетяна Орлова.

🔻Для комплексного лікування була залучена ціла команда спеціалістів:
✔️Медичні генетики (оцінка спадкових ризиків);
✔️Хірурги та торакальні хірурги (проведення етапних операцій);
✔️Неонатологи та анестезіологи (підтримка у відділенні інтенсивної терапії);
✔️Неврологи (лікування енцефалопатії та судом);
✔️Ендокринологи (лікування порушень функцій паращитоподібних залоз);
✔️ЛОР-спеціалісти та офтальмологи (контроль слуху та зору);
✔️Фізіотерапевти та реабілітологи (дихальна реабілітація, інгаляційна терапія);
✔️Лабораторна служба та радіологи (аналізи, МРТ, ультразвукова діагностика);
✔️Логопед (робота над відновленням смоктального рефлексу);
✔️Патоморфологи (дослідження залишків діафрагми на скопії).

Завдяки злагодженій співпраці мультидисциплінарної команди вдалося стабілізувати стан Домініка та вивести його з критичного стану.

«Тільки в умовах багатопрофільної лікарні, як НДСЛ «Охматдит», ми можемо надати таку всебічну допомогу. У нас працюють лікарі різних спеціальностей, які мають як практичний досвід, так і глибокі теоретичні знання, що дозволяють надавати якісну та безпечну допомогу дітям», — зазначає Тетяна Орлова.

🔻Після двомісячного лікування Домініка виписали додому в стабільному стані на самостійному диханні, з мінімальною терапевтичною підтримкою.

🫶🏻Дякуємо медичним спеціалістам Охматдиту за професійну роботу та турботу. Бажаємо маленькому Домініку якнайшвидшого одужання та здорового майбутнього!