Серый Эскулап

‼️☀️Друзья, в связи с долгожданным началом весны, напоминаю:

✅Я работаю с людьми индивидуально по любой коррекции веса и фигуры (за исключением наличия некоторых серьезных патологий).

✅Приведу вас к нужному результату без вреда для здоровья, голоданий и сомнительной фармакологии.

▪️Документы о высшем медицинском образовании, сертификаты, если нужно предоставлю.
▪️Назначаю, касательно диагностик, только то, что мне действительно нужно для максимально эффективной работы, ничего лишнего.

❗️Могу взять сейчас в работу до 2 человек.
❄️Цены сейчас еще ЗИМНИЕ.

Консультации, как всегда БЕСПЛАТНЫ.
———————————
Написать мне по всем вопросам:
@Grey_Doctor

👇А мы завтра продолжим разбирать тему липогенеза\липолиза и кое-что еще)

💊💊Итак, дошли, наконец-то руки до написания поста по составу домашней аптечки. Исходя из общепринятых стандартов и опыта список будет следующим:

1️⃣ Средства для обработки ран и остановки кровотечения.

🔹Перекись водорода (3%) — для дезинфекции ран.
🔹Хлоргексидин или Мирамистин — антисептики для обработки кожи.
🔹Йод или зелёнка — для обработки краёв ран.
🔹Бинты (стерильные и нестерильные) — для перевязки.
🔹Пластыри (разных размеров) — для порезов и мозолей.
🔹Жгут кровоостанавливающий, турникет — для остановки сильного кровотечения.
🔹Эластичный бинт — для фиксации при растяжениях.

2️⃣ Обезболивающие и жаропонижающие средства

🔹Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов — для снижения температуры и обезболивания (Ибупрофен очень эффективен в первые дни ОРВИ и прочих инфекционных заболеваниях. Но дозировка нужна высокая, поэтому не на голодный желудок).
Температуру же, в большинстве случаев, не стоит сбивать, если она ниже 38.5.
🔹Спазмолитики (например, Но-шпа) — при болях в животе или спазмах.
🔹Противовирусные препараты(Осельтамивир, Занамивир) - при ОРВИ. Берём ТОЛЬКО препараты с доказанной эффективностью. Всякие Арбидолы, Амизоны, Оциллококцинумы и прочие фуфломицины можете выбросить.

3️⃣ Средства при проблемах с ЖКТ
Активированный уголь или Энтеросгель — при отравлениях.

🔹Смекта — при диарее.
🔹Лоперамид — для экстренной остановки диареи (только для взрослых!).
🔹Мезим или Панкреатин — для улучшения пищеварения (при переедании, тяжести, просто так принимать не стоит).
🔹Регидрон — для восстановления водно-солевого баланса при рвоте или диарее.

4️⃣Антигистаминные (противоаллергические) средства

🔹Цетиризин (Зиртек) или Лоратадин — при аллергии.
🔹Адреналин, Дексаметазон (раств.для инъекций) - серьезные препараты, только при анафилактическом шоке и других тяжелых формах аллергии (до приезда СНП)
🔹Фенистил-гель — при кожных проявлениях аллергии (зуд, укусы насекомых).

5️⃣Средства при ожогах и ушибах

🔹Пантенол (спрей или крем) — при ожогах.
🔹Гель или мазь с гепарином (например, Лиотон, Троксевазин) — при ушибах и синяках.
🔹Охлаждающий пакет (гидрогель) — для снятия отёка при ушибах.

6️⃣Средства для глаз

🔹Капли с искусственной слезой (например, Визин, Систейн) — при сухости глаз.
🔹Альбуцид — при инфекциях глаз.
🔹Тобрадекс — инфекции глаз, в том числе конъюктивиты.
🔹Дексаметазон капли — различные воспаления глаз. Отлично в комплексе с другими препаратами.

7️⃣Средства при стрессе и бессоннице

🔹Валериана или Пустырник (лучше настойки) — успокоительные средства.
🔹Мелатонин — для улучшения сна и снижения стресса.
🔹Диазепам, Алпразолам для быстрого снижения тревожности, но их применение ограничено из-за риска зависимости. Препараты серьезные, для разового применения.
🔹Бета-блокаторы - Анаприлин, Бисапролол - для купирования тахикардии (например при панических атаках).

8️⃣Дополнительные средства и индивидуальные препараты:

🔹Препараты, которые нужны при хронических заболеваниях (например диабет).
🔹Перчатки одноразовые
🔹Термометр.
🔹Шприцы для инъекций и т.д.

9️⃣Инструкция по оказанию первой помощи — для экстренных случаев.

❗️Я здесь упоминал достаточно серьезные препараты из-за их эффективности при некоторых критичных состояниях НО, полноценно изучайте любой незнакомый вам препарат, особенно противопоказания.

🍷Ну шо, поговорим на тему влияния алкоголя на липолиз\липогенез и, в целом, влияния его на вес.

🍾Алкоголь
В 1 грамме алкоголя (этанола) содержится 7 ккал (для сравнения: в 1 грамме белков или углеводов — 4 ккал, в 1 грамме жиров — 9 ккал).

Пример:

🍷Бокал вина (150 мл) — около 120-150 ккал.

🍺Бутылка пива (0,5 л) — около 200-250 ккал.

🥂Коктейли (например, мохито) — 200-300 ккал и больше (здесь еще и сахар идёт бонусом)

❗️Пустые калории:
Алкоголь не содержит полезных веществ (витаминов, минералов (почти)).
Это значит, что он не насыщает, но добавляет лишние калории в рацион.
В алкоголе нет макронутриентов (белков, жиров, углеводов). Это действительно пустые калории, которые, во многом, запасаются в подкожный жир. С алкоголем в рационе крайне сложно довести себя до сухой формы.

🍾Влияние алкоголя на обмен веществ
Замедление метаболизма:
Когда ты пьёшь алкоголь, организм начинает его перерабатывать в первую очередь, так как воспринимает его как токсин. Это замедляет процесс сжигания жиров.

🍔Увеличение аппетита:
Алкоголь стимулирует аппетит, особенно на жирную и калорийную пищу. После пары бокалов сложнее удержаться от чипсов, пиццы или другой вкуснятины)
И проблема здесь еще в том, что этанол, конечно же, плюсуется с этой закусью.
Например - 2л пива это, усреднённо, 1000кКал + вы обычно поели за день, без излишков, на 1500кКал например, по минимуму + схомячили еще что-то после провоцирования аппетита алкоголем (еще 1000кКал тут набрать очень легко).
🟰Итого, по скромным оценкам, у нас выходит 3500кКал за такой день. А на деле может выйти и больше, легко.

💦Обезвоживание:
Алкоголь выводит воду из организма, что может привести к отёкам и замедлению обмена веществ.
Да, чем больше дегидратация тушки - тем сильнее она стремится задерживать воду, отсюда отёки. Поэтому нормальный питьевой режим - залог отсутствия отёчности.

🩸Алкоголь и гормоны
Инсулин:
Алкоголь может вызывать скачки уровня сахара в крови, что приводит к выбросу инсулина. Инсулин способствует накоплению жира.Об этом мы уже говорили в постах выше.

🫨Кортизол:
Алкоголь повышает уровень кортизола (гормона стресса), что может замедлить похудение.

4. Как минимизировать вред?
Если ты хочешь похудеть, но не готов полностью отказаться от алкоголя, вот несколько советов:

Выбор напитков:
Сухое вино:
Меньше калорий и сахара, чем в сладких напитках.

Лёгкое пиво:
Меньше калорий, чем в крепком пиве или коктейлях.

Чистые напитки:
Водка, виски, текила (без сладких добавок) содержат меньше калорий, но их лучше пить без сладких газировок.

Как пить:
Не на голодный желудок:
Перед употреблением алкоголя поешь, чтобы замедлить его всасывание.

Контролируй порции:
Ограничься 1-2 бокалами, чтобы не перебрать с калориями.
Не можешь ограничиться - поздравляю, ты алкоголик, вперёд к наркологу за рецептом на препараты на основе дисульфирама (например Тетурам), они не дадут никакой возможности употреблять даже минимально.

Что есть:
Избегай калорийных закусок:
Чипсы, орешки, пицца — это лишние калории. Выбирай лёгкие закуски: овощи, морепродукты, куриные чипсы, даже сухари можно без масла в духовке сделать.

Не переедай на следующий день:
После алкоголя часто хочется есть больше. Контролируй себя.

🏃‍♀️Алкоголь и тренировки
После тренировки:
Алкоголь замедляет восстановление мышц, поэтому лучше не пить после тренировки.

Перед тренировкой:
Алкоголь снижает выносливость и координацию, что может привести к травмам + повышенная нагрузка на ССС и почки.

👆Если резюмировать вышесказанное:
Гликоген, в цепочке жиросжигания, стоит учитывать по той причине, что без его, хотя бы частичного исчерпания, процесс липолиза невозможен ВООБЩЕ.
При полном или частичном его исчерпании очень важно держать правильную пропорцию БЖУ и не превышать норму.

🍖Во многом поэтому очень важно держать правильную норму белка, он не даёт организму сильно жечь мышечную массу во время похудения.
🥖Поэтому очень важно употреблять цельные продукты (например цельная овсянка, а не хлопья, или цельная куриная филейка, а не фарщ в пельменях, цельнозерновой хлеб, а не белый и т.д.). Организм на усвоение цельных продуктов тратит куда больше энергии, чем на обработанные и поэтому уровень глюкозы корректируется плавно, что не даёт всплесков инсулина, а это, в свою очередь, не даёт тушке возможности запасать избыток глюкозы будь то в гликоген или в жир.

❗️Если вы после исчерпания гликогена решите вознаградить себя условной шоколадкой или булкой, то он восполнится почти моментально и всё пойдёт на смарку.
Подавлять голод после, например, кардиотренировки, да и вообще, стоит ЦЕЛЬНЫМИ продуктами и, конечно, в пределах своей нормы кКал.
*И да, мышечный гликоген не используется для восполнения глюкозы в крови, это отдельная каста, он используется для поддержания работы мыш.массы. Всё. Его в этой цепочке можно особо не учитывать.

😊Ну вот, с гликогеном, вроде как, разобрались немного. Завтра пойдём дальше.
Можете открывать форточку)
Если есть вопросы - как обычно вэлкам в комментарии. Отвечу.

👆Итак, закончили мы разбор темы на том, что, вроде как, разобрались с аспектами процесса липогенеза (образования жиров на тушке).
Теперь же, крайне важно будет разобрать что такое гликоген, гликонеогенез (процесс его образования) и гликогенолиз (процесс расщепления).
*Если кто-то вдруг теряется в этом всём - не переживайте, в конце серии этих постов я распишу отдельный пост для структурирования всего расписанного.

👉Гликоген - простыми словами это оперативный запас энергии, который откладывается в печени и мышцах.

❓Зачем он нужен, если у нас есть жир в качестве резерва?
Дело в том, что тушке использовать подкожку в качестве резерва, здесь и сейчас, невозможно, ибо процесс липолиза достаточно долгий. Организм не сможет мгновенно достать из боков необходимую энергию, если вдруг глюкоза в крови упала по какой-то причине (например вы от медведя убегаете).
А вот из гликогена да, сможет, ибо это полисахарид и включить его в метаболизм - дело не сложное и быстрое. Собственно для этого он и нужен - для быстрого поднятия уровня глюкозы в крови.

❓Почему мы должны его учитывать в процессе отложения\расщепления жиров.
Всё дело в том, что избыток глюкозы в крови идёт в гликогеновое депо, то есть откладывается в тот самый оперативный запас энергии в виде гликогена. И пока гликоген есть в наличии организм НЕ БУДЕТ затрачивать подкожный жир для его восполнения.

‼️Крайне важно израсходовать весь гликоген и не восполнять его после этого посредством потребления тех продуктов, которые повышают уровень глюкозы в крови.
То есть в идеале у вас скачков глюкозы быть не должно вообще.
*Для этого можно смотреть инсулиновый индекс продуктов, по хорошему он должен быть в пределах 50. Чем ниже - тем лучше, но без фанатизма конечно, голодные обмороки нам тоже ни к чему (ноги подкосятся где-нибудь и череп себе об ступеньку расколите, как это бывает у некоторых, кто любит сидеть на овощах, фруктах, воздухе и т.д.).

👆И вот после того, как гликогеновое депо пустое либо недоукомплектованное, а глюкоза в крови в пределах нормы, без скачков - вот тогда тушка и начинает восполнять гликоген, во многом, за счёт подкожного жира (оговорки и нюансы тут тоже есть, о них позже).

👉Гормональную сторону вопроса тоже нужно кратко затронуть.
От уровня гликогена напрямую зависит концентрация таких гормонов, как адреналин и глюкагон, которые стимулируют липолиз (расщепление жиров). Чем меньше гликогена - тем выше их уровень (тушке нужно в фосированном режиме восполнять запас гликогена, повышенная секреция данных гормонов частично решает эту проблему за счёт ускорения метаболизма).

❗️Гликогена печеночного у нас около 100гр в среднем, 1 его грамм это 4кКал примерно. То есть оперативного запаса у нас, в среднем, 400кКал.
🏃Например вы вышли на долгую прогулку ничего перед этим не перехватив из еды. Сначала вы сжигаете глюкозу, которая плавала в крови, дальше тушка, для поддержания гомеостаза и чтобы вы не уехали в гипогликемическую кому начинает использовать гликоген для восполнения просадок по глюкозе в крови.
Спустя 400кКал (это около 6км ходьбы в среднем темпе) гликоген подходит к концу. Поздравляю, с этого момента (а даже чуть раньше) начинается повышенная секреция адреналина и восполнение гликогена за счёт подкожного жира.

🌯Напротив же, если вы плотненько кушаете, мало двигаетесь, то запас гликогена у вас, почти всегда, заполнен. А когда он заполнен, то лишняя глюкоза из крови идёт уже не в гликогеновое депо, она его минует и заходит в жировое депо, где успешно селится в адипоцитах на ваших телесах.
*Фруктоза, к стати, минует гликогеновое депо и идёт сразу в жир при любых условиях, она не поднимает уровень сахара в крови. Такая вот особенность. Именно поэтому диабетики, которые заменяли всё фруктозой, раньше поголовно были тучными. Поэтому я и рекомендую всегда фрукты ограничить по возможности, в овощах витаминов и клетчатки в разы больше в среднем.

🧠 Я тут подумал и решил - а почему бы нам не разобрать полноценно процессы липогенеза (образования подкожного жира) и липолиза (его расщепления) с точки зрения биохимии и физиологии.
Понимание этих процессов даст полноценный фундамент для формирования системного и, главное, правильного подхода к любой коррекции веса.

🕗Экономлю ваше время, разобью на несколько постов тему, которую самостоятельно пришлось бы изучать чуть дольше. Это будет вступительный пост, само собой буду разбавлять и другими. Постараюсь сильно не душнить.

🍩Итак, начнём с липогенеза. Нам важно понимать, как мы наели свою подкожку, ибо от этого напрямую зависит то, насколько грамотно мы будем избегать рецидивов после потери веса. Да, можно сказать, что просто нужно держать определенную норму кКал, но не всё так просто к сожалению. Соблюдение норм кКал - это только сохранение веса, а не его качества, стать "жирным дрыщем" очень просто.

❗️Основные этапы липогенеза:

1️⃣Поступление глюкозы:
После еды уровень глюкозы в крови повышается. Инсулин (гормон, выделяемый поджелудочной железой) помогает клеткам поглощать глюкозу.
👉То есть, если просто, то практически любой приём пищи поднимает уровень глюкозы в крови, инсулин же снижает её уровень до нормальных значений, если были превышения.
(нормальный уровень 3,3 - 5,5 ммоль/л)

2️⃣Гликолиз:
Глюкоза расщепляется в клетках до пирувата (пировиноградной кислоты) в процессе гликолиза. Этот процесс происходит в цитоплазме клеток.

3️⃣Образование ацетил-КоА:
Пируват поступает в митохондрии, где превращается в ацетил-КоА (ацетил-кофермент А) — ключевую молекулу для синтеза жиров.
👉Объясню что такое этот ацетил-кофермент А:
Это, своего рода, энергетическая валюта, вроде АТФ.
Откуда берется ацетил-КоА?
Из углеводов:
Когда вы едите углеводы (например, хлеб, фрукты, сладости), они расщепляются до глюкозы.
Глюкоза превращается в пируват, который я упоминал выше в процессе гликолиза (это как "полуфабрикат"), а затем в ацетил-КоА.

Из жиров:
Жиры расщепляются на жирные кислоты.
Жирные кислоты превращаются в ацетил-КоА.

Из белков:
Белки расщепляются на аминокислоты.
Некоторые аминокислоты могут превращаться в ацетил-КоА.

4️⃣Синтез жирных кислот:
Ацетил-КоА выходит из митохондрий и используется для синтеза жирных кислот. Этот процесс происходит в цитоплазме и требует энергии (АТФ) и восстановительных эквивалентов (NADPH).
*Жирные кислоты — это "кирпичики", из которых строятся жиры (триглицериды), те самые, которые и запасаются у нас на тушке.

5️⃣Образование триглицеридов:
Жирные кислоты соединяются с глицерином (глицеролом), образуя триглицериды (жиры). Триглицериды запасаются в жировых клетках (адипоцитах) в виде энергетического резерва.

😊Вот и весь процесс образования нашего любимого подкожного жира, весь путь от тортика до складок на боках.
Сократил насколько было для меня возможно. Но есть, конечно, нюанс в виде гликогена печеночного и мышечного. Этот нюанс очень важен и мы рассмотрим его в следующем посте.

❗️Если слишком душно - пишите, постараюсь еще как-то упростить.
👀Ну и, само собой, буду чередовать подобное с чем-то более лайтовым.