МЕДИЧНА СПІЛЬНОТА


Kanal geosi va tili: Ukraina, Ukraincha
Toifa: Tibbiyot


Офіційний канал МЛ ДІЛА, створений для фахівців медичної галузі.

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Kanal geosi va tili
Ukraina, Ukraincha
Statistika
Postlar filtri


Video oldindan ko‘rish uchun mavjud emas
Telegram'da ko‘rish
🎆 Сердечно вітаємо з Днем вишиванки!

Цей унікальний "код ідентичності" прописаний у ❤️ кожного українця і, сьогодні, дає змогу відчути особливу гордість та єдність!

Пишаємось бути українцями та частиною такої потужної спільноти!

З теплом і вдячністю, ДІЛА!


Запрошуємо долучитись до он-лайн майстер класу «Мультидисциплінарний консиліум. Знайомі пацієнти з багатьма невідомими», що відбудеться 12.06.2024 о 15:00.

Сертифікація заходу: 10 балів БПР.

Реєструйтесь на захід, щоб дізнатись про:

🔹Захворювання серцево-судинної системи на тлі коморбідної патології. Сучасні підходи до діагностики та лікування.
🔹Можливості лабораторної діагностики та принципи ведення пацієнтів із множинними метаболічними факторами серцево-судинного ризику та асоційованими станами. Актуальність в умовах сьогодення.
🔹Значення способу життя в розвитку серцево-судинних та ендокринних захворювань: виявлення факторів серцево-судинного ризику, особливості стратифікації та можливості покращення прогнозу пацієнтів.
🔹Гіпоталамічний синдром з артеріальною гіпертензією під час стресу війни.

Реєстрація: https://doctor.dila.com.ua/dilaplus/events/37

На майстер-класі ми розглянемо:

🔹Паління кальяну як поширений патерн вживання тютюну: актуальність проблеми, особливості вживання кальяну у порівнянні з традиційними цигарками, вплив на стан серцево-судинної системи та метаболізм, асоційовані серцево-судинні ризики. Підходи до ведення пацієнтів.
🔹Принципи лабораторної діагностики та ведення пацієнтів із метаболічним синдромом. Рання діагностика предіабету та цукрового діабету.
🔹Визначення неалкогольної жирової хвороби печінки у худих пацієнтів. Оцінка асоційованого серцево-судинного ризику та можливості його корекції
🔹Стресовий гіперкортицизм як актуальна проблема сьогодення: оцінка лабораторних досліджень, лікування.

Відповімо на питання:

🔹Чи відрізняється паління кальну від паління традиційних цигарок?
🔹Чи є паління кальяну безпечним?
🔹Як попередити розвиток цукрового діабету та серцево-судинних захворювань у пацієнтів з метаболічним синдромом?
🔹Чи буває неалкогольна жирова хвороба печінки у худих пацієнтів та які загрози вона несе?
🔹Стресовий гіперкортицизм на тлі гіпоталамічного синдрому, як вести пацієнта.


✔️Запрошуємо долучитись до он-лайн майстер класу:

«Мультидисциплінарний консиліум. За якою маскою сховався паразит?»

Дата: 15 травня о 15:00

Реєстрація на захід за посиланням: https://doctor.dila.com.ua/dilaplus/events/32

Сертифікація заходу: 10 балів БПР

Спікери:

✔️Ігор Анастасій - лікар-інфекціоніст вищої категорії , к.мед.наук, доцент кафедри інфекційних хвороб, Національний медичний університет ім. О. О. Богомольця
✔️Юрій Бочаров - лікар-інфекціоніст, вищої категорії, керівник сектору інфектологія медичного відділу ТОВ МЛ «ДІЛА»

На майстер-класі ви отримаєте відповіді на питання:

1. Чому діагностика гельмінтозів актуальна для лікарів будь-якої спеціалізації ?
2. Чому алергічний синдром спостерігається майже при всіх видах гельмінтозу?
3. Чи важливо профілактичне обстеження вагітних на наявність гельмінтів?
4. Як часто варто проводити профілактику глистів домашнім улюбленцям?
5. Як зробити подорож до теплих країн безпечною та на що саме звернути увагу?
6. Суші: чому модна страва може нести небезпеку?
7. Які особливості збору анамнезу при підозрі на глистяну інвазію ?
8. Які зміни в ЗАК найчастіше свідчать про наявність глистів?
9. Чому не має єдиного « золотого стандарту» діагностики гельмінтозу

Захід розраховано на лікарів спеціальностей: Анестезіологія, Акушерство і гінекологія, Алергологія, Гастроентерологія, Дієтологія, Ендокринологія, Загальна практика - сімейна медицина, Імунологія, Інфекційні хвороби, Кардіологія, Клінічна лабораторна діагностика, Неврологія, Нефрологія, Організація і управління охороною здоров’я, Ревматологія, Пульмонологія, Терапія, Ультразвукова діагностика, Хірургія, Дерматологія.


*Можливість отримання сертифікату лише за умови успішного підсумкового тестування після завершення заходу – не менше ніж 70 % правильних відповідей.


Дефіцит і недостатність вітаміну D у дорослого населення України є значно поширеними. В якості лабораторного маркеру для діагностики дефіциту вітаміну D визначається рівень загального 25(OH)D у сироватці крові. Визначати рівень сироваткового 25(OH)D у дорослих рекомендовано за чіткими показаннями.

Докладніше можна ознайомитись за посиланням: https://bit.ly/3wpgpXZ 👈

При прийнятті рішення щодо застосування препаратів вітаміну D слід керуватись критеріями забезпеченості організму вітаміном D:

🔹< 50 нмоль/л — дефіцит вітаміну D;
🔹≥ 50 нмоль/л і < 75 нмоль/л - недостатність вітаміну D;
🔹75–125 нмоль/л достатній рівень вітаміну D;
🔹125–150 нмоль/л - безпечний, але не цільовий рівень вітаміну D;
🔹150–250 нмоль/л - зона невизначеності з потенційними перевагами чи ризиками;
🔹250 нмоль/л - надлишок/зона токсичності вітаміну D.

Для профілактики та лікування дефіциту вітаміну D рекомендований пероральний прийом холекальциферолу (вітамін D3) в дозах та з тривалістю залежно від його тяжкості та інших факторів ризику до досягнення цільового рівня.

Ви можете допомогти своїм пацієнтам з обстеженням та надати їм знижку 25% на дослідження рівня вітаміну D в лабораторії ДІЛА . А в разі отримання результату, що свідчить про знижений рівень вітаміну D, повідомити, що вони зможуть вигідно придбати препарати Олідетрим в мережі аптек АНЦ зі знижкою 25% за Промокодом!

Щоб отримати промокод на дослідження зі знижкою - зверайтесь до вашого персонального менеджера!


Запрошуємо долучитись до майстер-класу з онлайн трансляцією: «Кольпоскопічний консиліум. Встановлення діагнозу в складних випадках», що проходитиме в рамках Школи кольпоскопії онкогінеколога Наталії Лигирди.

Дата проведення: 14-15 травня 2024 року
Місце проведення: м. Київ
Захід розраховано на лікарів спеціальностей: 
Акушерство та гінекологія
Сертифікація заходу: 20 балів БПР

У разі виникнення питань стосовно реєстрації на захід прохання звертатись до персонального менеджера. 

Для учасників Програми Dila+ діє спеціальна цінова пропозиція 

Реєстрація на захід відкрита по 09.05.2024 включно.
Зареєструватись на захід можна за посиланням: https://doctor.dila.com.ua/dilaplus/events/35


Video oldindan ko‘rish uchun mavjud emas
Telegram'da ko‘rish
Щиро вітаємо зі святом Великодня!

Бажаємо вам та вашим близьким міцного здоров'я, наснаги та злагоди. Хай Великодній дух завжди панує у житті та провадить Україну до перемоги!

Христос Воскрес!


Раді повідомити Вам про нове дослідження від #Dila_Lab - комплекс досліджень «Скринінг судинних ризиків». Комплекс спеціально розроблений для раннього виявлення факторів, які призводять до ураження судин, що дає можливість лікарю своєчасно розпочати лікувально-профілактичні заходи та надати можливість пацієнту уникнути розвитку серцево-судинних катастроф.

Склад комплексу:

✅Глікований гемоглобін (HbA1c)
✅Гомоцистеїн
✅Калій
✅С-реактивний білок (СРБ) – кількісний
✅Співвідношення альбумін/креатинін сечі
✅Загальний білок
✅Альбумін
✅Феритин
✅Ліпідограма (Холестерин не-ЛПВЩ (розрахунок); Тригліцериди; Загальний холестерин; Холестерин ліпопротеїдів високої щільності (альфа - ліпопротеїди); Холестерин ліпопротеїдів низької щільності (бета - ліпопротеїди); Холестерин ліпопротеїдів дуже низької щільності (пре-бета ліпопротеїди))

Комплекс рекомендований для призначення:

🔹Пацієнтам з цукровим діабетом, предіабетом та особам, які мають фактори ризику цукрового діабету.
🔹Людям з надмірною вагою або ожирінням.
🔹Пацієнтам з ранніми серцево-судинними захворюваннями у сімейному анамнезі.
🔹При обтяженій спадковості (хвороби нирок у близьких родичів), вроджених аномаліях нирок.
🔹За наявності шкідливих звичок.
🔹При провокуючих соціальних факторах: гіподинамія, стреси, надмірні психоемоційні навантаження, порушення режиму дня.

Спеціально розроблений в ДІЛА Комплекс № 272 «Скринінг судинних ризиків» для раннього виявлення серцево-судинних ризиків надає можливість лікарю за одне відвідування лабораторії скерувати діагностичний пошук в правильному напрямку, своєчасно розпочати лікувально-профілактичні заходи та надати можливість пацієнту уникнути розвитку серцево-судинних катастроф.

Детальніше про комплекс читайте за посиланням: https://bit.ly/3UGJibH


✔️Запрошуємо долучитись до он-лайн майстер класу:

«Мультидисциплінарний консиліум. За якою маскою сховався паразит?»

Дата: 15 травня о 15:00

Реєстрація на захід за посиланням: https://doctor.dila.com.ua/dilaplus/events/32

Сертифікація заходу: 10 балів БПР

Спікери:

✔️Ігор Анастасій - лікар-інфекціоніст вищої категорії , к.мед.наук, доцент кафедри інфекційних хвороб, Національний медичний університет ім. О. О. Богомольця
✔️Юрій Бочаров - лікар-інфекціоніст, вищої категорії, керівник сектору інфектологія медичного відділу ТОВ МЛ «ДІЛА»

На майстер-класі ви отримаєте відповіді на питання:

1. Чому діагностика гельмінтозів актуальна для лікарів будь-якої спеціалізації ?
2. Чому алергічний синдром спостерігається майже при всіх видах гельмінтозу?
3. Чи важливо профілактичне обстеження вагітних на наявність гельмінтів?
4. Як часто варто проводити профілактику глистів домашнім улюбленцям?
5. Як зробити подорож до теплих країн безпечною та на що саме звернути увагу?
6. Суші: чому модна страва може нести небезпеку?
7. Які особливості збору анамнезу при підозрі на глистяну інвазію ?
8. Які зміни в ЗАК найчастіше свідчать про наявність глистів?
9. Чому не має єдиного « золотого стандарту» діагностики гельмінтозу

Захід розраховано на лікарів спеціальностей: Анестезіологія, Акушерство і гінекологія, Алергологія, Гастроентерологія, Дієтологія, Ендокринологія, Загальна практика - сімейна медицина, Імунологія, Інфекційні хвороби, Кардіологія, Клінічна лабораторна діагностика, Неврологія, Нефрологія, Організація і управління охороною здоров’я, Ревматологія, Пульмонологія, Терапія, Ультразвукова діагностика, Хірургія, Дерматологія.


*Можливість отримання сертифікату лише за умови успішного підсумкового тестування після завершення заходу – не менше ніж 70 % правильних відповідей.


✔️ Запрошуємо доєднатись до Науково-практичної конференції з міжнародною участю Актуальні питання сучасної діабетології.

Формат:
комбінований (онлайн та офлайн)

Дата проведення: 25-27 квітня 2024 року

Місце проведення:
м. Одеса

Захід розраховано на лікарів:  Гастроентерологія, Геріатрія, Гігієна праці, Гігієна харчування, Дитяча ендокринологія, Дієтологія, Ендокринологія, Епідеміологія, Загальна практика - сімейна медицина, Інтервенційна кардіологія, Кардіологія, Клінічна біохімія, Клінічна лабораторна діагностика, Лікувальна фізкультура, Лікувальна фізкультура і спортивна медицина, Медична психологія, Народна і нетрадиційна медицина, Неврологія, Нефрологія, Офтальмологія, Психіатрія, Психотерапія, Терапія, Фізична та реабілітаційна медицина, Фізіотерапія

Сертифікація заходу: 20 балів БПР

Перегляд трансляції конференції за посиланням


24 квітня 2024 року відзначається «Європейський день гормонів».

Цей день було запроваджено у 2022 році після прийняття на Європейському конгресі ендокринологів у Мілані декларації «Визнання ключової ролі гормонів для здоров’я європейців», завданням якої є інтеграція ендокринології в систему європейської та національних стратегій.

10 рекомендацій гормонального здоров’я, які включають:

🔹увагу до фізичної активності та раціону харчування;
🔹рекомендації щодо усунення йоддефіциту - раціон європейця повинен містити морепродукти, морські водорості, яйця, молочні продукти, також радять перехід на йодовану сіль;

Рекомендації щодо сну:

🔹лягати спати потрібно завжди в один і той самий час, тривалість сну повинна становити не менше 7 годин, а перед сном уникати користування гаджетами, оскільки світло з екрану пригнічує синтез мелатоніну.

Особливу увагу приділяють контролю рівня вітаміну Д, за яким визнано властивості гормону. Рекомендовано вживати лосось, сардини, риб’ячий жир.

В зимовий період та за відсутності сонця рекомендовано вживати препарати вітаміну Д, але тільки після консультації з лікарем, який зазвичай попередньо призначає відповідне дослідження для визначення рівня загального вітаміну Д.

Також, наголошується на достатній кількості кальцію у раціоні харчування (рекомендовано вживати йогурт, мигдаль, квасолю, темну листову зелень). Прийом препаратів кальцію рекомендований тільки після консультації з лікарем.

Цікаво, що серед рекомендацій є:

🔹боротьба з домашнім пилом,
🔹уникнення пластикових упаковок для їжі,
🔹перевага скляним контейнерам та контейнерам з нержавіючої сталі,
🔹не ставити пластик у мікрохвильовки,
🔹уникнення косметичних засобів, які містять фталани, парабени, триклозан.

Історія #Dila_Lab також розпочалася з гормонів, саме вони були першими ключовими дослідженнями в лабораторії. Відтак, вже понад чверть століття #Dila_Lab пропонує лікарям оцінити рівні гормональних показників, розв’язати найважчі клінічні задачі.


#Dila_Lab серед переможців Конкурсу соціальних ініціатив Відповідальна країна 2.0

«Відповідальна країна 2.0» — це 100 соціальних ініціатив українських компаній та благодійних фондів.

Оргкомітет конкурсу презентує переможців у номінаціях, а також проєкти-вибір редакції MMR.

Дякую усім, хто активно докладається до соціальних ініціатив та наближає перемогу України! Дякуємо кожному з Вас за послідовну й постійну підтримку проектів #Dila_Lab


✔️ Запрошуємо долучитись до майстер-класу: «Підходи до лабораторної діагностики алергії в сезон активного пилкування рослин».

Дата проведення: 30 квітня 2024 року
Формат: онлайн

Стани, асоційовані з алергологічною патологією, сучасні підходи до діагностики та лікування алергічних захворювань дихальних шляхів, з акцентом на бронхіальну астму та алергічний риніт. Сучасні можливості скринінгу алергологічних захворювань. Розбір клінічних випадків.

Спікери заходу:

🔹Уманець Т.Р. - д.мед.н, професор ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології ім. акад О.М. Лук’янової НАМН України».
🔹Ликова М.А. - лікар-алерголог.
🔹Речкіна О.О. - д.мед.н, професор, Національний інститут фтизіатрії і пульмонології імені Ф. Г. Яновського АМН України, державна установа.

Реєструйтесь на захід щоб дізнатись про:

🔹Етапи діагностики респіраторних алергологічних захворювань
🔹Основні переваги лабораторних методів діагностики алергічних захворювань
🔹Причини виникнення алергічних симптомів в сезон полінації
🔹Основні джерела сезонних та цілорічних алергенів

Ви отримаєте відповіді на питання:

🔹Коли потрібно призначати алергологічну діагностику пацієнтам з респіраторними симптомами?
🔹Які тести обрати для дітей, а які для дорослих з респіраторними симптомами алергії?
🔹Які переваги лабораторної діагностики алергії?
🔹З якого віку можна призначати тести на алергію?
🔹Які методи лікування сезонних респіраторних проявів алергії є найефективнішими?
🔹Чому для призначення ефективного лікування дуже важлива правильна діагностика?

❓Якщо у вас вже є запитання до спікерів – залишайте їх у реєстраційній формі, аби почути відповіді вже під час заходу: https://forms.gle/NKzDuPZ4ZosVaGn18

Зареєструватись на захід можна за посиланням: https://forms.gle/NKzDuPZ4ZosVaGn18


#Колоректальний_рак (#КРР) - одна із найпоширеніших злоякісних пухлин.

Згідно з даними світової статистики, #КРР посідає 2-е місце у структурі онкологічної патології серед жінок та 3-е місце у чоловіків. Щорічно у світі реєструється близько 1,4 млн нових випадків КРР. Незважаючи на впровадження скринінгових програм та значний прогрес у ранній діагностиці КРР, щорічно від цього виду новоутворень помирає близько 700 тис. пацієнтів.

Дослідження останніх десятиліть дозволили зробити прорив у розумінні молекулярних механізмів розвитку та прогресування КРР, що стало основою розробки стратег ії персоналізованої терапії. В основі цієї стратегії лежить класифікація КРР на молекулярні підтипи. Детальніше - за посиланням: https://bit.ly/4cOYtGM


#Dila_lab запрошує долучитись до ХХVІ Національної Школи гастроентерологів, гепатологів України

«Сучасні підходи до профілактики, діагностики та лікування захворювань органів травлення та супутньої патології. Академія здорового харчування».  

Формат: змішаний онлайн/офлайн  

Дата проведення: 04-06 квітня 2024 року  

Сертифікація заходу: 10 балів БПР  

Нагадуємо, 4 квітня о 13.00  доповідь д.мед.н., проф., зав. кафедри терапії, інфекційних хвороб та дерматовенерології Інституту ПО НМУ імені О.О. Богомольця Губської О.Ю.: "Оновлення рекомендацій з беззондової діагностики хронічного гастриту".  

Програма симпозіуму буде корисною для: лікарів-гастроентерологів, сімейних лікарів, терапевтів, ендоскопістів, педіатрів, дієтологів, інфекціоністів та лікарів інших спеціальностей.  


Реєстрація на захід за посиланням: https://www.gastroukr.org/  


Гіпотиреоз є причиною порушень ліпідного обміну, що спричиняє розвиток атеросклеротичних змін та відповідно підвищений ризик серцево-судинних захворювань.

Розглянемо клінічний випадок, що ілюструє зміни показників Комплексу №112 «Ліпідограма» у пацієнта з гіпотиреозом.

За звичайних для артеріальної гіпертензії скарг у пацієнтки з резекцією щитоподібної залози було виявлено підвищення загального холестерину, ХС ЛПНЩ та ХС не-ЛПВЩ. На основі сукупних лабораторних та інструментальних даних було зроблено висновок про наявність:

🔹гіпертонічної хвороби з ураженням органів-мішеней;
🔹ожиріння І ступеня за абдомінальним типом;
🔹післяопераційного гіпотиреозу в стані декомпенсації.

При оцінці за шкалою SCORE2 встановлено високий ССР (11% 10-річного ризику розвитку фатальних і нефатальних подій), що потребує лікування гіперхолестеринемії та модифікації способу життя.

Чому для діагностики ми обрали Комплекс №112 «Ліпідограма»?

🔹визначені цільові рівні ХС ЛПНЩ та ХС не-ЛПВЩ відповідно до груп ССР у бланку результату на другій сторінці;
🔹завдяки цьому легше підібрати дозу призначеного лікарем ліпідознижувального препарату;
🔹це дозволяє пацієнту самостійно або за допомогою лікаря на прийомі визначити групу ССР та підвищує прихильність до призначеної терапії статинами;
🔹дослідження відповідає галузевим та міжнародним стандартам;
🔹результати дослідження валідні у будь-якій країні Європи чи Америки.

Докладніше про переваги лабораторної діагностики ліпідного обміну ви можете дізнатися за посиланням: https://bit.ly/3FhROFv


Запрошуємо долучитись до майстер-класу:

«Цервікальна патологія та неоплазія: інфекції, що передаються статевим шляхом», що проходитиме у рамках Школи кольпоскопії онкогінеколога Наталії Лигирди.  

Формат: онлайн.    

Дата проведення: 09-10 квітня 2024 року.  

Місце проведення: м. Київ.  

Захід розраховано на лікарів спеціальностей:  Акушерство та гінекологія.  

Сертифікація заходу: 20 балів БПР .

Реєстрація на захід відкрита до 04.04.2024 включно.  

У разі виникнення питань стосовно реєстрації на захід прохання звертатись до персонального менеджера.   
 
Для учасників Програми Dila+ діє спеціальна цінова пропозиція   

Зареєструватись: https://doctor.dila.com.ua/dilaplus/events/27


За даними ВООЗ, щодня у світі близько 1 мільйона людей заражаються інфекціями, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).

Більшість з них не мають значних симптомів, але можуть бути джерелом поширення інфекції. ІПСШ мають значний негативний вплив на репродуктивне здоров’я, перебіг вагітності, підвищують ризик інфікування ВІЛ та сприяють розвитку певних видів раку.

Тепер можна обрати між «Скринінг 4 ІПСШ» https://bit.ly/499zBWW або «Скринінг 7 ІПСШ» https://bit.ly/3Oi4ijX, користуючись їх перевагами:

✔️Виконання 4-х/7-ми реакцій з одного зразка біоматеріалу.
✔️Рекомендований актуальними клінічними настановами метод діагностики – мультиплексна полімеразна ланцюгова реакція в реальному часі.
✔️Висока аналітична чутливість.

Як обрати?

Скринінг 7 ІПСШ

🔹Жінкам із симптомами вульвовагініту, уретриту, цервіциту, запального захворювання органів малого тазу;
🔹Жінкам із аномальними результатами цервікального скринінгу (LCIL, ASCUS);
🔹Чоловікам із симптомами уретриту, простатиту, тазового болю;
🔹Парам із безпліддям.

Скринінг 4 ІПСШ

🔹Жінкам із симптомами вульвовагініту, уретриту, цервіциту, запального захворювання органів малого таза;
🔹Жінкам і чоловікам щорічно (особливо, якщо була зміна статевого партнера);
🔹Парам при плануванні вагітності;
🔹Усім особам з факторами ризику інфікування ІПСШ.

Дізнатись більше: https://bit.ly/499zBWW


Бронхіальна астма — хронічне неінфекційне захворювання,добре відоме в усьому світі. На жаль, в Україні є серйозні проблеми діагностики цього захворювання і відповідно його своєчасного лікування.

Основи лікування астми, з одного боку, не змінюються, з іншого – прогрес у лікуванні безпосередньо пов’язаний із розвитком таргетного лікування, в якому алерген-імунотерапія (АІТ) зайняла важливе місце. АІТ є єдиним методом лікування, що має хворобо-модифікуючий ефект.

АІТ призначають пацієнтам з доведеною сенсибілізацією незалежно від її типу (моно-/бі-/полісенсибілізація), оскільки її безпека та ефективність були підтверджені в усіх цих групах пацієнтів.

Вибір шляху застосування АІТ залежить від фенотипу пацієнта, наявності конкретних алергенів, очікуваної комплаєнтності/прихильності пацієнта, тяжкості захворювання та супутніх захворювань. Клінічний ефект АІТ та його стійкість залежать від переносимості та побічних ефектів, а також схеми застосування (безперервне проти перед-/ко-сезонне).

Для проведення АІТ обов’язково потрібно виключити наявність сенсибілізації до аероалергенів. Тому наступним кроком (після оцінки клінічних симптомів та анамнезу) є визначення sIgE.

#Dila_Lab пропонує оптимальні діагностичні рішення, які враховують усі особливості діагностики астми:

🔹пакет «Астма-риніт екстракти» - є корисними для точного виявлення пацієнтів із сезонними симптомами ;
🔹пакет «Астма-риніт компоненти» - дозволяє виявити sIgE до алергокомпонентів берези та тимофіївки, що забезпечує своєчасне лікування та дасть шанс пацієнту подолати хворобу.

Детальніше про діагностику за посиланням: https://bit.ly/3PyZPvj


Яку роль відіграють лабораторні дослідження в практиці лікаря при діагностиці хвороб печінки?

Розглянули на реальному клінічному прикладі 49-річного пацієнта, госпіталізованого з попереднім діагнозом «негоспітальна пневмонія». Рентгенологічне дослідження не підтвердило наявність пневмонії.

Натомість певні клінічні дані свідчили про можливе захворювання печінки, що стало підставою для проведення дослідження «Комплекс 114: Печінкові проби» https://bit.ly/457b837 .

За результатами печінкових проб встановлено декілька клініко-лабораторних синдромів, типових для ураження печінки.
Проведено оцінку результатів печінкових проб:

Оцінка гепатоцелюлярного пошкодження. Лабораторними маркерами є:
🔹рівні АЛТ і АСТ;
🔹глутаматдегідрогеназа (наразі, переважно в наукових дослідженнях).

Оцінка наявності гострого чи хронічного захворювання печінки.

🔹При хронічному захворюванні печінки спостерігаються зміни клініко-лабораторних даних досліджень, якщо недуга триває більше 6 міс.,або при первинному обстеженні пацієнта можуть бути виявлені інші зміни печінки за даними клініко-лабораторних досліджень чи сонографії.
🔹Оцінка холестазу

Біохімічними маркерами внутрішньопечінкового холестазу є:

🔹підвищення рівнів лужної фосфатази (ЛФ)
🔹γ-Глутамінтранспептидази (γ-ГТП)
🔹прямого білірубіну (пізній маркер).

Оцінка показників коагулограми при виявленні аномальних печінкових ферментів.

За всіма отриманими даними було зроблено висновок про наявність у пацієнта алкогольної хвороби печінки з розвитком цирозу, що супроводжується проявами портальної гіпертензії, в тому числі асцитом.

Детальніше про клінічний випадок за посиланням: https://bit.ly/3HJk4lq


Хворому було встановлено діагноз: Цукровий діабет тип 1, вперше виявлений, стан декомпенсації. Діабетичний кетоацидоз.

🔹Від госпіталізації пацієнт категорично відмовився через роботу та сімейні обставини.
🔹Призначено інсулінотерапію в амбулаторних умовах: Фармасулін Н та Фармасулін НNP в загальній дозі 40 од/добу.
🔹Пацієнт пройшов заняття в школі самоконтролю, придбав глюкометр, а згодом Libre.
🔹Дієти не дотримувався, щодня вживав солодощі.
🔹На фоні прийому інсуліну хворий додав у вазі 15 кг за 5 років. Після чого прийняв рішення більш ретельно дотримуватись дієтичного режиму, внаслідок чого схуд на 3 кг за 2 міс.
🔹З’явились часті гіпоглікемічні стани та кетони в сечі.
🔹Пацієнта було госпіталізовано до діабетологічного відділення.

Тактика лікування на момент звернення:

🔹Хворого госпіталізовано. Призначено інфузійну терапію, сорбенти (Ентеросгель), ферментні препарати.

Проведено первинне обстеження та отримано наступні результати:

🔹загальні аналізи крові та сечі в межах референтних значень;
🔹креатинін – 87,6 мкмоль/л; ШКФ – 97 мл/хв/1,73м2
🔹печінкові проби у межах референтних значень.

З хворим проведено бесіду про необхідність дотримання дієти та розраховано кількість необхідних ХО. Після чого у пацієнта збільшилась кількість гіпоглікемічних станів.

Поступово зменшено дозу інсуліну (початкова доза при госпіталізації - 40 од/добу), потім відмінено Фармасулін Н та переведено пацієнта з Фармасуліну HNP на інсулін Гларгін 300 у дозі 4 од ввечері. Гіпоглікемічні стани на фоні прийому Гларгіну 300 - 4 од/добу тривали.

Можливі причини гіпоглікемій у пацієнтів з цукровим діабетом типу 1.

1. Розвиток діабетичної нефропатії.
2. Хронічне передозування інсуліну.
3. Недостатня кількість вуглеводів у вживаній їжі.
4. Фізичні навантаження без належного корегування дози інсуліну та кількості вуглеводів, що вживаються.
5. Гіпотиреоз.
6. Хронічна недостатність наднирників (хвороба Адісона).

Детальніше за посиланням

20 ta oxirgi post ko‘rsatilgan.