НСЗУ

#ПМГ2023

Сьогодні - Всесвітній день здоров'я травної системи. Тож нагадаємо, до кого звертатись зі скаргами на дискомфорт чи біль в районі органів травного тракту та про те, як пройти діагностику безоплатно.

До кого звертатись при скаргах на біль в районі органів травного тракту❓

🟢З усіма скаргами та питаннями щодо здоров’я потрібно звертатися до свого сімейного лікаря, терапевта або педіатра. При необхідності у подальшій діагностиці ваш лікар випише направлення на:
✅консультацію до гастроентеролога;
✅лабораторні аналізи;
✅УЗД органів травного тракту;
✅гастроскопію.

🟢 Отримати консультацію гастроентеролога та зробити обстеження безоплатно можна у будь-якій поліклініці чи медичному закладі, який має договір з НСЗУ на амбулаторну допомогу. Щоб отримати медичну послугу безоплатно - потрібно мати е-направлення.

За потреби лікар призначить гастроскопію.

Гастроскопія є безоплатною ✔для людей віком від 50 років - за пакетом “Езофагогастродуоденоскопія” ✔для пацієнтів, які не досягти 50 років - за пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження, лікування та реабілітація пацієнтів в амбулаторних умовах”.

Телефонуйте до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77, щоб дізнатися контакти найближчої лікарні з відповідним договором.

#япацієнт

Хто потребує замісної підтримуючої терапії?

Усі пацієнти, незалежно від стану чи захворювання, мають право на безоплатну медичну допомогу в рамках Програми медгарантій. Розповідаємо про замісну підтримуючу терапію та тих, кому вона потрібна 👇
🟢Замісна підтримувальна терапія (ЗПТ) - це програма медикаментозного лікування людей із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів.

🟢Програма ЗПТ має науково доведену ефективність та визнана у світі найбільш економічно ефективним методом лікування.

🟢З 2020 року замісна терапія входить до переліку безоплатних послуг в Програмі медичних гарантій. Пацієнти, що потребують замісної терапії, можуть отримати її в медичних закладах країни, що уклали договір з НСЗУ за напрямом “Лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів із використанням препаратів замісної підтримувальної терапії”.

Детальніше про допомогу в рамках пакету - читайте на сайті НСЗУ

#япацієнт
Як отримати безоплатну консультацію ендокринолога?

Сьогодні - Всесвітній день щитовидної залози.
Щитовидна залоза — ендокринний орган, який виробляє гормони тироксин (Т4), трийодтиронін (Т3) та кальцитонін. Ці гормони потрібні для нормального функціонування практично всіх органів та систем організму.

📌В першу чергу треба звернутися до сімейного лікаря, який за потреби призначить додаткові обстеження, або випише направлення до ендокринолога.
📌Едокринолог - це лікар, який проводить діагностику, профілактику і лікування патологій ендокринної системи.
❗️З направленням - консультація та огляд ендокринолога є безоплатними.
Для цього потрібно звернутись у будь-яку поліклініку яка має договір із НСЗУ за пакетом амбулаторної медичної допомоги. Знайти такі лікарні допоможе дашборд
🔎 Для цього оберіть у фільтрі “Напрям” назву “Амбулаторні послуги загального профілю”. На дашборді є контакти усіх лікарень або можна отримати інформацію за номером 16-77.

#вакцинація

Чи можна робити кілька щеплень в один день?

В Україні вакцинація дітей від інфекційних хвороб відбувається за національним календарем щеплень.

🟢Трапляється, що дитина не отримує свої щеплення вчасно. У таких випадках лікар може запропонувати ввести кілька вакцин одночасно. Батьків це може налякати, проте дослідження показують, що вакцини в комбінації такі ж самі ефективні, як і окремо. Слід лише дотримуватися певних правил:

✅дві чи більше інактивованих вакцин та/або анатоксинів можна вводити одночасно в різні ділянки тіла або з будь-яким інтервалом;
✅жива вакцина може вводитися одночасно з інактивованою вакциною або анатоксином.
✅дві або більше живих вакцин, які вводяться ін’єкційно (крім БЦЖ), можуть бути введені одночасно або з інтервалом не менше 1 місяця;
✅щеплення вакциною БЦЖ не роблять в один день з іншими вакцинами.

На всі питання щодо графіка вакцинації та можливого поєднання вакцин може відповісти сімейний лікар або педіатр, з яким укладена декларація вашої дитини.

Майже 3 млн пацієнтів уклали декларації із сімейними лікарями, які працюють у приватних центрах, а також із лікарями-ФОП і користуються потрібними медичними послугами. У деяких пацієнтів є побоювання, що укладена декларація із лікарем приватної практики обмежить доступ до медичної допомоги, яку надають комунальні лікарні. Тож розбиваємо черговий міф 👇
❌Те, що з направленням, виписаним сімейним лікарем-ФОП, не можна звернутись до комунальної лікарні по необхідну медичну допомогу - це неправда.
✅Маючи електронне направлення пацієнт має право звернутись у будь-яку лікарню, незалежно від форми власності. Головне - наявність у медичного закладу договору з НСЗУ на ті медичні послуги, які пацієнт планує отримати.
Тож наприклад, якщо пацієнт або пацієнтка уклали декларацію з сімейним лікарем, що працює як ФОП, але багато років обслуговувалися в ендокринолога, що працює в комунальній лікарні, то з направленням можна записатись на прийом до ендокринолога в комунальну лікарню.
Знайте свої права та користуйтеся ними!

❌Чимало пацієнтів та їх рідні переконані, якщо в лікарні кажуть купувати ліки - треба купувати, якщо кажуть, платити за операцію чи КТ - треба платити. Але це - неправда ❗️


✅Якщо у медзакладі, який має укладений договір із НСЗУ, у пацієнта вимагали купувати ліки, які є в Національному переліку основних лікарських засобів або оплачувати послуги, які покриває Програма медичних гарантій, це - порушення #ПраваПацієнта.


✅У такому випадку необхідно подати звернення до НСЗУ.


✅З рекомендаціями щодо подачі звернення можна ознайомитися за посиланням https://bit.ly/3ocuIv1


❗️Для того, щоб скарга мала позитивний результат, важливо надати якомога більше фактів та доказів вимагання коштів (чеки, фото чи відео, імена медпрацівників, які вимагали кошти). Це допоможе встановити факт порушення.


✅Подати звернення до НСЗУ можна через електронну форму на сайті http://surl.li/cfabt або за безкоштовним номером 16-77.

#ПМГ2023
Які медичні послуги можна отримати без направлення?
Електронне направлення є обов’язковою умовою для того, аби отримувати планові медичні послуги безоплатно. Але є ряд медичних послуг, які пацієнти можуть отримати безоплатно, навіть не маючи направлення 👇
Зокрема, направлення не є обов’язковим у випадках:
📌отримання 🚑екстреної та 👩‍⚕️первинної медичної допомоги;
📌звернення в амбулаторних умовах на консультацію до таких лікарів: акушер-гінеколог, психіатр, нарколог, стоматолог, педіатр, фтизіатр, а також лікуючий лікар, у якого пацієнт або пацієтка із хронічним захворюванням перебуває під наглядом;
📌консультування та тестування на ВІЛ-інфекцію;
📌отримання платних послуг.
Якщо залишились питання - телефонуйте до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77.

#ресурси
Збережіть собі підбірку корисних чат-ботів. Вони допоможуть краще орієнтуватися в Програмі медичних гарантій, отриманні “Доступних ліків”, наданні першої домедичної допомоги, а також отримати безоплатні консультації лікарів та медичні послуги 👇
🟢Запитай у Гриця
✅Корисний сервіс розповість, де отримати ліки кожному пацієнту у селі, містечку чи місті та які препарати можна отримати за програмою «Доступні ліки».
Telegram ➡️ https://t.me/SpytaiGrytsia_bot
Viber ➡️ viber://pa?chatURI=spytaigrytsia


🟢 “Буду мамою”
✅Це чат-бот про безоплатні медпослуги для майбутніх мам та немовлят за Програмою медичних гарантій. Сервіс надасть інформацію про те, які аналізи безоплатні для вагітної, що входить в безоплатну допомогу при пологах та для новонародженого малюка.
Telegram ➡️ https://t.me/IWillBeMother_bot
Viber ➡️ https://viber.com/iwillbemother_bot

#япацієнт
Сьогодні - Міжнародний день боротьби з гомофобією, трансфобією і біфобією. Саме 17 травня 1990 року Генеральна асамблея Всесвітньої організації охорони здоров'я виключила гомосексуальність зі списку психічних захворювань.

✔️НСЗУ нагадує, що у низці пакетів послуг Програми медичних гарантій до медзакладів є вимога щодо толерантного ставлення до пацієнта.

✔️Вимога звучить так: дотримання толерантного ставлення до пацієнтів відповідно до затвердженої у надавача медичних послуг програми протидії дискримінації та стигматизації пацієнтів та забезпечення конфіденційності відповідних медичних даних.

✔️Пацієнт має право на доброзичливе ставлення та якісну медичну допомогу, незалежно від гендерної ідентичності чи сексуальної орієнтації.

✔️Так само і пацієнти мають толерантності ставитись до медичних працівників.

✔️Важливо будувати комунікації так, щоб не вдаватись до стереотипів, а навпаки - допомагати їх долати.

#РозбиваємоМіфи

Неонатальний скринінг – це комплексне обстеження новонароджених, яке проводять для виявлення спадкової та вродженої патології у немовлят.

Раніше в Україні обстеження проводилося на 4 захворювання, а з минулого року – на 21 рідкісне захворювання. Для цього у Програмі медичних гарантій передбачено окремий пакет неонатального скринінгу.

🟢Неонатальний скринінг гарантується в рамках Програми медгарантій усім немовлятам. Адже раннє виявлення ризиків та призначення лікування дозволяє запобігти розвитку хвороби та створює всі умови для тривалого і повноцінного життя дитини.

❗️Послуга безоплатна та гарантується в рамках Програми медичних гарантій під час пологів у пологових стаціонарах, перинатальних центрах та дитячих лікарнях з неонатологічними відділеннями.


❌Інформація про те, що скринінг є безоплатним лише для немовлят із підозрою на патологію - невірна.

🟢Для проведення скринінгу, батьки мають надати письмову згоду. На 48-72 годину життя немовляти медичний працівник здійснить забір кількох крапель капілярної крові з пʼяточки дитини та нанесе їх на спеціальний тест-бланк. Ці зразки буде передано до спеціальних лабораторій – регіональних центрів неонатального скринінгу, де й проходить дослідження. З батьками зв’яжуться лише у випадку необхідності повторити обстеження або у разі підтвердження патології у немовляти.
Детальніше можна почитати тут https://bit.ly/3nA4Sks

#вакцинація

🟢Вакцинація дітей в Україні відбувається за Національним календарем щеплень, де вказано графік проведення щеплень. Через війну більшає випадків, коли діти не отримали щеплення у відповідний термін. Або взагалі не мають обов’язкових щеплень. Коли у батьків з’являється можливість, вони прагнуть надолужити Календар. Але важливо дотримуватись мінімальних інтервалів між вакцинами.

🟢Мінімальний інтервал – це інтервал між щепленням проти однієї інфекції, а не між вакцинами взагалі. ❗️ Введення чергової дози вакцини з меншим, ніж мінімальний, інтервалом не зараховується.

🟢Радимо при виборі схеми вакцинації керуватись рекомендаціями педіатра або сімейного лікаря, а також інструкцією виробника вакцини.

🟢Якщо є необхідність пришвидшити темп вакцинації, можливо поєднувати вакцини, які вводяться в один день в різні ділянки тіла.

Детально про порядок щеплення дітей з порушенням Календаря відповідно до певного віку та пропущених вакцин можна прочитати тут https://bit.ly/3cKkfND.

❗️Але обов’язково проконсультуйтесь у сімейного лікаря чи педіатра. Лікар складе індивідуальний графік вакцинації та роз’яснить, якими вакцинами і в які терміни необхідно щепити дитину.

#япацієнт

Гастроскопія - це дослідження, яке дозволяє обстежити стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку за допомогою ендоскопа, що вводиться через рот. Гастроскопія дозволяє виявити на ранніх стадіях онкозахворювання перелічених органів травлення. Розповідаємо, як пройти также обстеження безоплатно 👇

✅ Гастроскопія є безоплатною для людей віком від 50 років - за пакетом “Езофагогастродуоденоскопія”. Для пацієнтів, які не досягти 50 років - за пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження, лікування та реабілітація пацієнтів в амбулаторних умовах”.

Незалежно від віку, щоб пройти обстеження безоплатно, потрібно мати направлення сімейного або лікаря-спеціаліста, наприклад - гастроентеролога.

🟢Далі необхідно обрати медичний заклад з договором із НСЗУ за пакетом - “Езофагогастродуоденоскопія” чи “Профілактика, діагностика, спостереження, лікування та реабілітація пацієнтів в амбулаторних умовах”.

✅Знайти адреси та контакти медзакладів можна на інформаційній панелі “Укладені договори про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій” https://bit.ly/42zjUFS або зателефонувавши до контакт-центру НСЗУ за номером 1677.

🟢Зателефонуйте до лікарні та уточніть порядок запису на прийом.
Зверніть увагу, в поліклініках, які надають послуги за пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження, лікування та реабілітація пацієнтів в амбулаторних умовах” треба уточнити за наявність відповідного ендоскопічного обладнання.

#РозбиваємоМіфи

Наслідки війни, на жаль, збільшують попит у медичній допомозі. Точкою входу до медичної системи залишаються сімейні лікарі. Тож нерідко пацієнти помилково вважають, що до сімейного лікаря можна звернутися будь-коли - в тому числі, у неробочі, святкові чи вихідні дні. Але це - не так.

🟢Будь-яка амбулаторія або поліклініка, де працює ваш сімейний лікар, має чітко визначені години роботи. Сімейні лікарі також приймають пацієнтів у визначені години.

✅Кожен заклад із надання первинної медичної допомоги має право організовувати порядок прийому пацієнтів на власний розсуд, з дотриманням вимог чинного законодавства. Тож керівник закладу із надання первинної медичної допомоги може утворити черговий кабінет для обслуговування населення 📌поза годинами прийому пацієнтів сімейними лікарями 📌у вихідні, святкові та неробочі дні.
Поцікавтесь заздалегідь у вашій амбулаторії про можливість та правила звернення у вихідні дні!
✅Тож при погіршенні самопочуття і необхідності в медичній допомозі у вихідні дні, радимо звертатись не до свого сімейного лікаря особисто, а в ту амбулаторію чи медичний заклад, де лікар працює.
🚑Пам’ятайте, що невідкладна ситуація зі здоров’ям потребує невідкладної допомоги. А це або дзвінок на 103, або самостійне відвідування лікарні, яка надає медичну допомогу цілодобово.

❌Думка, що до сімейного лікаря можна звернутися будь-коли, втому числі і в неробочі дні, є хибною. Ваш сімейний лікар - людина, а не сервіс 24/7.

Потурбуйтесь про свого сімейного лікаря, щоб він або вона мав змогу турбуватись про вас!

#ДоступніЛіки

На сьогодні у програмі «Доступні ліки» 486 препаратів, включно із інсулінами та комбінованими лікарськими засобами. Нагадуємо при яких захворюваннях чи станах людина може отримувати ці ліки безоплатно чи з невеликою доплатою 👇

✅серцево-судинні захворювання;
✅діабет 2 типу;
✅бронхіальна астма;
✅розлади психіки та поведінки (шизофренія, шизотипові стани, розлади настрою, невротичні розлади, пов'язані зі стресом та ін.);
✅епілепсія;
✅нецукровий діабет;
✅цукровий (інсулінозалежний) діабет);
✅хронічне обструктивне захворювання легень;
✅хвороба Паркінсона;
✅імуносупресивні препарати для людей після проведеної трансплантації.

❗️ Пацієнти з цими діагнозами чи станами отримують “Доступні ліки” безоплатно або з частковою доплатою.Перелік ліків, які входять у програму зараз, можна знайти тут https://bit.ly/3YAUPIl

🔎Щоб побачити, які саме ліки повністю безоплатні, потрібно у завантаженому списку ліків у стовпці №2 знайти необхідну міжнародну непатентовану назву, у стовпці №5 - потрібне дозування, а у стовпці №16 - усі комірки із сумою доплати в 0,00 грн.

💊Нагадуємо, що для отримання “Доступних ліків” потрібен електронний рецепт. Як і в кого його отримати, ми розповідали тут: https://bit.ly/3oZjR7M
💊Про те, як знайти аптеку з “Доступними ліками”, можна прочитати тут https://bit.ly/41YJ7d0
💊Також для зручного отримання інформації про “Доступні ліки” створено Telegram та Viber чат-бот “Спитай Гриця”.
Чат-бот в Telegram ➡️@SpytaiGrytsia_bot
Чат-бот Viber: ➡️ https://chats.viber.com/spytaigrytsia

#РозбиваємоМіфи

Аби отримати безоплатну медичну допомогу на всіх рівнях, зазвичай треба мати електронне направлення від сімейного або лікуючого лікаря. Але воно необов’язкове у разі самозвернення до гінеколога. 

🟢До гінеколога, в тому числі дитячого та підліткового, можна звернутися безоплатно і  без направлення. Для цього потрібно звернутись: 

1⃣До медичного закладу, який має договір з НСЗУ за пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах” та має в штаті гінеколога. Наприклад, це можуть бути жіночі консультації при пологових будинках, але - не тільки вони. Знайти заклад допоможе оператор НСЗУ за номером 16-77.

2⃣До медичного закладу, який має договір з НСЗУ за пакетом “Ведення вагітності в амбулаторних умовах” (але це, якщо причина звернення полягає саме у спостереженні вагітності). 

#ПМГ2023

❗️ВІЛ - не вирок. Сьогодні це захворювання повністю контролюється медикаментами і людина, яка приймає ліки, продовжують жити повноцінним життям. Жінки можуть народити повністю здорову дитину. Єдине, варто спостерігатись у лікаря і отримувати призначене лікування.

✅Для цього у Програмі медичних гарантій є пакет послуг “Діагностика, лікування та супровід осіб із ВІЛ-інфекцією (та підозрою на ВІЛ)”.

📌Перелік послуг:
1️⃣Тестування на ВІЛ та післятестове консультування.
2️⃣Необхідні лабораторні дослідження: аналізи крові, сечі, кількість CD4, визначення навантаження ВІЛ у плазмі крові, обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом, інші дослідження за потреби.
3️⃣Аналіз крові дітей, народжених від ВІЛ-позитивних матерів.
4️⃣Медичний нагляд, призначення антиретровірусної терапії, видача препаратів, моніторинг побічних реакцій.
5️⃣ Медичний нагляд дітей, народжених від ВІЛ-позитивних жінок, на період від народження до 18 місяців, до встановлення або виключення діагнозу ВІЛ.
6️⃣ Консультування членів сім’ї пацієнтів щодо профілактики, консультування з питань планування сім’ї.
7️⃣Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини.
8️⃣Проведення медикаментозної постконтактної профілактики особам, які не пізніше 72 годин після ризикованого контакту щодо інфікування ВІЛ звернулися до лікаря.

📌Повний перелік послуг опублікуваний на сайті НСЗУ https://bit.ly/40rJvix п.4.

📌Отримувати ці медичні послуги, а також антиретровірусні препарати безоплатно можна в тих лікарнях, які мають договір з НСЗУ за пакетом “Діагностика, лікування та супровід осіб із ВІЛ-інфекцією (та підозрою на ВІЛ)”. Звернутись до лікарні можна навіть без направлення.

Детальніше - на сайті НСЗУ https://bit.ly/3LJnUy2

🟢Є кілька шляхів забезпечення українців безоплатними ліками. Так, пацієнт може розраховувати на безоплатні:

✅Ліки за програмою реімбурсації, це - інсуліни та “Доступні ліки”. Програма охоплює понад 450 препаратівбільше тут: https://bit.ly/3HtcVWJ.

✅Ліки з Національного переліку основних лікарських засобів, які лікарні, мають закуповувати самостійно. Такі ліки надаються пацієнтам при стаціонарному та амбулаторному-поліклінічному лікуванні.
Перевірити, чи входять призначені препарати до Нацпереліку можна на сайті або у мобільному додатку “Ліки Контроль” https://likicontrol.com.ua А також на інформаційних стендах лікарні.

✅Ліки, які медзаклади отримують через централізовані закупівлі ДП “Медичні закупівлі України” за заявками регіональних департаментів охорони здоров’я. Інформація про залишки ліків, які закуповуються за державними програмами є на сайті МОЗ: https://moz.gov.ua/zakupivli-likiv

❌Тож інформація про те, що для пацієнтів недоступні безоплатні ліки - не відповідає дійсності.

Колоноскопію не можна назвати безболісним обстеженням, тому лікар має запропонувати пацієнту анестезію.

❗️Зверніть увагу - місцеву або загальну анестезію покриває Програма медичних гарантій в межах пакету “Колоноскопія”. Тож сплачувати за це, як і за саме обстеження, не потрібно.

Щоб зробити анестезію безоплатно, необхідно:
➡️мати направлення від сімейного лікаря чи вузького спеціаліста;
➡️пацієнтам 40+ років звернутися до медичного закладу, який має договір з НСЗУ за пакетом “Колоноскопія”;
➡️пацієнтам до 40 років - звернутися в ті лікарні, які надають послуги за пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах” та мають відповідне ендоскопічне обладнання.

📌Нагадуємо, у медичну послугу, яку покриває Програма медичних гарантій, входить:
➡️консультація лікаря, який проводить колоноскопію, перед дослідженням;
➡️консультація анестезіолога перед анестезією з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо гарантування безпеки пацієнта/пацієнтки;
➡️діагностична колоноскопія для візуального огляду прямої кишки, товстої кишки і термінального відділу тонкої кишки без або з проведенням ендоскопічних маніпуляцій;
➡️ місцева або загальна анестезія;
➡️взяття біологічного матеріалу за необхідності для гістологічного дослідження;
➡️діагностика колоректальних утворень;
➡️оформлення заключення та протоколу ендоскопічного втручання та запис результатів на цифровий носій пацієнтів за бажанням;
➡️направлення на інші рівні медичної допомоги за результатами обстеження.

#РозбиваємоМіфи

Мамографія - це рентгенографічне дослідження молочних залоз. Отримавши знімок тканин, лікар може оцінити стан молочних залоз та побачити відсутність чи наявність ознак онкозахворювань, а також пухлинні утворення не злоякісного походження. Мамографія дозволяє виявити новоутворення навіть тоді, коли їх не можна визначити при пальпації.

Зазвичай мамографію грудних залоз призначають жінкам після 40 років. І тоді з направленням потрібно звернутись до медичного закладу, який має договір з НСЗУ за пакетом “Мамографія”.

✅Але жінки до 40 років також можуть пройти обстеження молочних залоз безоплатно. Для цього потрібно мати направлення сімейного або лікуючого лікаря та звернутись до медичного закладу, що надає послуги за пакетом “Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах”. Але уточніть в поліклініці, чи є там необхідне обладнання і лікар-рентгенолог.

❌Тож інформація про платну мамографію для жінок до 40 років не відповідає дійсності.

❗️Але зверніть увагу. Якщо пацієнтка прагне пройти обстеження самостійно, не маючи на це рекомендацій та направлення лікаря, то це можна зробити за власні гроші.