🥳 ВРОДЖЕНІ 😰🙄🫠😄😂 - ІНФЕКЦІЇ 🥳

🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 🤩

🤫 Краснуха 🔴
⏺Основний шлях інфікування матері - повітряно-крапельний;
⏺Ризик інфікування плода високий у першому триместрі , знижується у другому триместрі і потім знову підвищується в третьому триместрі;
⏺Ризик синдрому вродженої краснухи:
✅1–12 тижнів вагітності (період органогенезу): найвищий ризик
✅12–20 тижнів вагітності : дуже низький
✅> 20 тижнів вагітності : задокументованих випадків немає.
⏺Внутрішньоутробна інфекція краснухи: викидні , передчасні пологи , затримка розвитку плода (особливо вірогідно, якщо інфікування відбувається протягом першого триместру )
⏺Симптоматика вродженої краснухи:
✅Тріада Грега: вади серця (наприклад, відкрита артеріальна протока, стеноз легеневої артерії), катаракта, двобічна сенсоневральна втрата слуху;
✅Рання симптоматика: гепатоспленомегалія , жовтяниця, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, петехії та пурпура , тобто висип чорничних кексів (внаслідок екстрамедулярного кровотворення в шкірі), транзиторний менінгіт та/або енцефаліт)
✅Пізня симптоматика: ураження ЦНС (мікроцефалія , порушення розумового розвитку , паненцефаліт), аномалії скелета, ендокринні захворювання (наприклад, цукровий діабет, дисфункція щитовидної залози), захворювання судин, імунодефіцити.

🫠 ЦМВ-інфекція 🦠
⏺Інфікування матері: через заражену ЦМВ кров, сечу, слину та статеві виділення;
⏺Ризик інфікування плода зростає з терміном вагітності. Ризик вроджених вад найвищий, якщо плід інфікований у першому триместрі;
⏺При інфікуванні плода - затримка внутрішньоутробного розвитку, маловоддя або багатоводдя, аномалії плаценти;
⏺У 90% новонароджених виникає субклінічна інфекція (~90% ); у ~10% з них розвиваються пізні ускладнення (найчастіше втрата слуху);
⏺Симтоматика клінічних форм вродженої ЦМВ-інфекції:
✅З боку ЦНС: гідро- та мікроцефалія, сенсоневральна втрата слуху (∼ 30%), хоріоретиніт (∼ 10%);
✅Неспецифічні ознаки (подібні до інших TORCH-інфекцій): петехії , пурпура ( висипання чорничних кексів), гепатоспленомегалія, жовтяниця, порушення фізичного розвитку, судоми, млявість, погане смоктання, гемолітична анемія , тромбоцитопенія, пневмонія.

🫠 Вроджена ВПГ- інфекція 🫦
⏺Інфікування матері: через контакт із інфікованою слиною;
⏺Трансплацентарна передача від інфікованої матері відбувається рідко;
⏺Частіша перинатальна передача під час пологів (~ 30% частота передачі, якщо у матері на момент пологів немає сероконверсії);
⏺Внутрішньоутробна ВПГ-інфекція ( ~ 5 % випадків)
✅загибель плода, передчасні пологи, дуже низька вага при народженні;
✅мікроцефалія, гідроцефалія та інші ураження ЦНС;
✅мікрофтальм і хоріоретиніт;
✅везикулярні ураження шкіри.
⏺Перинатальне та постанатальне інфікування:
✅Захворювання шкіри , очей і порожнини рота: везикулярні ураження шкіри, кератокон'юнктивіт, що призводить до катаракти, хоріоретиніт, везикулярні ураження ротоглотки
✅захворювання ЦНС: менінгоенцефаліт (проявляється лихоманкою, млявістю, дратівливістю, поганим годуванням, судомами, випинанням тім'ячка)
✅Симптоматика, подібна до сепсису , з ураженням органів (наприклад, печінки, ЦНС, легенів, серця, надниркових залоз, нирок, шлунково-кишкового тракту).

Сайт - https://medschools.shop/
Чат з підготовки до КРОК-2 - https://t.me/med_schools
Канал з підготовки до КРОК-2 - https://t.me/medschools