EMDR-терапія ПТСР у пацієнтів з ЧМТ
📄 Стаття Exploration of eye movement desensitization and reprocessing in treating posttraumatic stress-disorder in patients with acquired brain injury: a retrospective case series описує особливості застосування терапії десенсибілізації та переробки за допомогою рухів очей у пацієнтів з ПТСР та набутим ураженням мозку внаслідок травми чи судинної катастрофи.
Попри невеликий обсяг вибірки — лише 16 пацієнтів, дане ретроспективне дослідження містить певні практично цінні міркування.
▪️ Усі пацієнти, окрім ПТСР, мали також діагностовані за критеріями DSM нейрокогнітивні порушення.
▪️Після курсу EMDR спостерігалося значне зменшення симптомів ПТСР на рівні групи, а також індивідуальне статистично та клінічно значуще зниження симптомів ПТСР у більшості пацієнтів. Це було підтверджено значним зменшенням афективного дистресу, про який повідомляли пацієнти у зв’язку з найбільш турбуючим травматичним образом під час курсу EMDR.
▪️ В літературі існує припущення, що симптоми ЧМТ (наприклад, когнітивні порушення, проблеми з регуляцією емоцій, контролем імпульсів) і фізичні проблеми (наприклад, головний біль або проблеми із зором або іншими органами чуття) можуть обмежувати здатність пацієнтів брати участь у терапії ПТСР або отримати користь від неї.
▪️З іншого боку, можна сказати, що EMDR — це проста, відносно коротка психотерапія, яка не сильно покладається на когнітивні функції, і болючі спогади не потребують детального обговорення.
▪️Автори також посилаються на докази щодо користі EMDR у пацієнтів з важкими психотичними розладами та інтелектуальними порушеннями.
▪️Дане дослідження — одне з перших, яке демонструє, що EMDR-терапія справді є здійсненною, а також багатообіцяюче ефективною у пацієнтів з ураженням мозку, когнітивними розладами та ПТСР.
▪️Сесії проводилися як правило щотижня по 90 хвилин, однак за потреби, через когнітивні скарги тривалість зменшували до 45 хвилин.
▪️Лише один пацієнт потребував спрощення інструкцій через афазію, для спрощення було використано протокол EMDR для дітей та підлітків зі спрощеною мовою та візуальними інструкціями.
▪️Для більшості пацієнтів використовувалися рухи очей. Інші види стимулів та декілька стимулів одночасно використовували, якщо рухи очей погіршували соматичні симптоми, наприклад, головокружіння.
▪️Усі пацієнти демонстрували прихильність до терапії, завершили програму та в жодного не було зафіксовано погіршення симптомів ПТСР або побічних ефектів від EMDR сесій.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням
📄 Стаття Exploration of eye movement desensitization and reprocessing in treating posttraumatic stress-disorder in patients with acquired brain injury: a retrospective case series описує особливості застосування терапії десенсибілізації та переробки за допомогою рухів очей у пацієнтів з ПТСР та набутим ураженням мозку внаслідок травми чи судинної катастрофи.
Попри невеликий обсяг вибірки — лише 16 пацієнтів, дане ретроспективне дослідження містить певні практично цінні міркування.
▪️ Усі пацієнти, окрім ПТСР, мали також діагностовані за критеріями DSM нейрокогнітивні порушення.
▪️Після курсу EMDR спостерігалося значне зменшення симптомів ПТСР на рівні групи, а також індивідуальне статистично та клінічно значуще зниження симптомів ПТСР у більшості пацієнтів. Це було підтверджено значним зменшенням афективного дистресу, про який повідомляли пацієнти у зв’язку з найбільш турбуючим травматичним образом під час курсу EMDR.
▪️ В літературі існує припущення, що симптоми ЧМТ (наприклад, когнітивні порушення, проблеми з регуляцією емоцій, контролем імпульсів) і фізичні проблеми (наприклад, головний біль або проблеми із зором або іншими органами чуття) можуть обмежувати здатність пацієнтів брати участь у терапії ПТСР або отримати користь від неї.
▪️З іншого боку, можна сказати, що EMDR — це проста, відносно коротка психотерапія, яка не сильно покладається на когнітивні функції, і болючі спогади не потребують детального обговорення.
▪️Автори також посилаються на докази щодо користі EMDR у пацієнтів з важкими психотичними розладами та інтелектуальними порушеннями.
▪️Дане дослідження — одне з перших, яке демонструє, що EMDR-терапія справді є здійсненною, а також багатообіцяюче ефективною у пацієнтів з ураженням мозку, когнітивними розладами та ПТСР.
▪️Сесії проводилися як правило щотижня по 90 хвилин, однак за потреби, через когнітивні скарги тривалість зменшували до 45 хвилин.
▪️Лише один пацієнт потребував спрощення інструкцій через афазію, для спрощення було використано протокол EMDR для дітей та підлітків зі спрощеною мовою та візуальними інструкціями.
▪️Для більшості пацієнтів використовувалися рухи очей. Інші види стимулів та декілька стимулів одночасно використовували, якщо рухи очей погіршували соматичні симптоми, наприклад, головокружіння.
▪️Усі пацієнти демонстрували прихильність до терапії, завершили програму та в жодного не було зафіксовано погіршення симптомів ПТСР або побічних ефектів від EMDR сесій.
🧠🩶 З повагою, RecoWARy — Фахівцям/-чиням